3.3.2第2个月培训熟练掌握妇产科及普通外科等一般腹部手术的护理配合。术前1d提问有关解剖及手术图谱，如子宫、甲状腺、阑尾的解剖特点，剖宫产术如何预防仰卧位低血压综合征，高频电刀的操作规程，手术部位术前消毒原则等。带教老师根据术中配合情况，术后进行点评并提出要求，直至熟练掌握。

　　3.3.3第3个月培训掌握泌尿外科手术及术中麻醉的配合。提问有关内容如泌尿外科常用的手术体位、肾脏手术的种类及途径、肾及输尿管结石的手术适应证、术中引流管适应证，术中麻醉的配合、麻醉的并发症等。

　　3. 3. 4第4个月培训掌握微创手术的概念及腹腔镜、胸腔镜、纵隔镜、关节镜、电切镜、宫腔镜手术的配合。如用二氧化碳建立气腹的原因，电切手术中冲洗液的选择原则，腔镜手术器械的清洗保养，超声刀、氢气刀优点和使用注意事项。

　　3. 3. 5第5个月培训掌握神经外科和开胸手术的术中配合。如显微手术器械的使用与保养，颅脑外伤患者输液应遵循的原则，开颅手术中骨蜡、明胶海绵、甘露醇的作用，胸科手术配合注意事项，显微镜使用注意事项等。

　　3. 3. 6第6个月培训掌握骨科手术的手术配合。如外伤清创处理原则，开放性骨折处理原则等。基础教学组成员对半年的学习进行总结，对照教学计划强化薄弱环节。整个带教过程中随时进行提间，带教老师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题，给予有效指导，同时每月进行阶段性评价。

　　3. 4集中培训与考核考核组成员由教学组长、基础教师组成，采取每个新护士考核后教师讲评的方法，杜绝后考的学生犯同样的错误。基础教学阶段结束后，要对考核成绩进行汇总，评出单项最高项、总分最高项，评选优秀学生。根据学生的个人综合能力及基础阶段成绩，决定以后是否留用。由于新护士对手术室基本知识、基本技能的了解是未知数，所以教学组成员在半年时间内采用PBL教学法，使新护士带着问题听课、练习和工作。提问是基础教学过程中不可缺少的带教技巧之一，评估学生所掌握的理论知识与技能情况，以利改进提高。

　　4讨论

    PBL教学法用于手术室新护士基础培训，能发挥新护士的主动性和创造性，指导她们在已掌握各项基础操作的基础上，根据专科操作流程图，自己进行练习，分组讨论，摸索出连贯的操作过程。新护士演示后经过带教老师的纠正、指导，从而掌握正确、规范的专科护理操作。教师对新护士提出问题，新护士在查阅资料和自学的基础上讨论，提高了学生解决实际问题和自主学习的能力。 PBL教学法改变了传统教学模式，提高了学生的参与意识;激发了学生的学习兴趣和求知欲;拓展了知识度和广度，提高了思维能力;增强了沟通能力。