[论文关键词] 无痛人工流产术；药物流产术

　　[论文摘要] 目的：探讨无痛人流术的优点。方法：妊娠60 d内妇女随机分为实验组和对照组，前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流，后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术，比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率。结果：实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4.2 min和2.3 h，阴道平均流血时间为3.5 d和7.5 d，二次清宫率分别为1.7%和8.7% (χ2=22.42，P<0.01)。结论：芬太尼加丙泊酚用于无痛人流术，镇痛效果好，流血时间短，二次清宫率明显低于普通人工流产术。
　　
　　　　
　　人工终止妊娠术包括药物流产术和人工流产术。数十年来，人工流产术成为终止早期妊娠的有效方法，而在临床得以广泛应用。随着20世纪90年代后丙泊酚这一麻醉药品的临床应用，无痛人流术以其起效快、镇痛作用强等优势，信捷职称论文写作发表网，逐渐被人们认同[1]。我院2003年1月～2004年1月行无痛人流术462例，取得良好效果，现报道如下：
　　
　　1 对象和方法
　　
　　1.1 对象
　　2003年1月～2004年1月，来我院人工终止妊娠的妇女933例，其中，无痛人流妇女462例，为实验组；传统药物流产术妇女471例，为对照组。两组患者均为妊娠40～60 d，年龄、体质无明显差异。B超检查确诊为宫内妊娠，无手术禁忌证，心电图正常。
　　1.2 方法
　　实验组术前禁食水4 h，排空膀胱，开放静脉，面罩吸氧，心电监护，在麻醉医生监护下行静脉注射芬太尼0.05 mg/kg及丙泊酚2.0 mg/kg，患者约30 s进入麻醉状态后行人工流产术，术中观察腹痛持续时间、平均流血时间[2]。对照组给予晨空腹口服米非司酮片25 mg，2 h后进食，12 h服用1次，第2日服用方法同上，第3日晨空腹口服米索前列醇0.6 mg。
　　
　　2 结果
　　
　　对照组471例患者平均腹痛持续时间为（2.3±0.5） h，实验组患者462例平均腹痛持续时间（4.2±1.2） min，差异具有非常显著性（t=17.65，P＜0.01）。自患者流产阴道开始流血至流血结束所持续的时间，对照组平均（7.5±3.2） d，实验组平均（3.5±1.4） d，差异具有非常显著性（t=8.65，P＜0.01）。无痛人流术组462例患者中有8例行二次清宫术，二次清宫率为1.7％；药物流产术组471例患者中有41例行二次清宫术，二次清宫率为8.7%，两组患者二次清宫率差异具有非常显著性(χ2=22.42，P＜0.01)。