论文摘要：糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，信捷职称论文写作发表网，其发病率占49.5%[1]，一旦发生糖尿病足有5%-10%的患者需要截肢，在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2]，严重威胁糖尿病患者的健康。然而糖尿病足病变是可防可治的。本文就近年来我科收治的45例糖尿病足患者进行分析阐述。

　　一般资料

　　本组45例患者，男33例，女12例，年龄48～67岁，病程10+5年。均为2型糖尿病患者。

　　病因分析

　　（1）血管病变  长期血糖控制不理想，糖脂代谢紊乱，机体处于高糖、高凝、高粘状态而发生管壁增厚、管腔狭窄，下肢供血逐渐减少。

　　（2）神经病变  高血糖微血管病变导致神经内膜缺血缺氧而发生神经病变，导致周围感觉神经缺失，肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失，周围运动神经病变，骨间肌萎缩，足部脂肪垫变薄，跖骨头突起。

　　（3）合并感染  因神经病变患者痛觉减低或消失。当外界因素损伤局部组织造成伤口感染，引起糖尿病足，严重者导致坏疽。其次，糖尿病患者的白细胞功能障碍，多核细胞的移动趋化功能降低，噬菌能力下降，是导致感染的另一重要原因。{3}

　　（4）其它诱因

　　①患者缺乏糖尿病相关知识，对末梢神经病变如肢体麻木，蚁走感、灼痛感等不及时就医，足部溃烂不及时诊治而造成糖尿病足。

　　②生活习惯不良，如嗜酒，不讲卫生，不注意防范。

　　③忽视足部护理，只注意心脑肾的防护。

　　治疗方法

　　（1）控制血糖：

　　使FPG控制在4.4～6.1mmol/L

　　PPG控制在4.4～7.8mmol/L

　　（2）控制感染

　　根据药敏结果或经验用药选用两种或以上抗生素联合应用。