论多巴胺多巴酚丁胺防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病的疗效
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12
【论文关键词】 多巴胺;多巴酚丁胺;新生儿窒息?
论文摘要:新生儿窒息时缺氧缺血可导致脑、心、肝、肾等多器官损害,早期适当的干预治疗,可以减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。本文就新生儿窒息后早期应用多巴胺、多巴酚丁胺治疗,进行对照研究,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 2004年8月~2007年2月,在我科住院的新生儿窒息84例,诊断与分度均符合新生儿窒息诊断及分度标准[1]。其中男49例,女35例,出生体重2873±206 g。轻度窒息59例,重度窒息25例。随机分为两组,治疗组53例,其中轻度窒息37例,重度窒息16例。对照组31例,其中轻度窒息22例,重度窒息9例。两组病情比较无显著性差异(P>0.05)。HIE的诊断按1996年杭州新生儿会议上制定的诊断标准[2],均经头颅CT检查证实。?
2.治疗方法 对照组按常规及时清理呼吸道分泌物,吸氧,纠正酸中毒并维持电解质平衡;维持血糖在正常高值等治疗措施。治疗组在上述治疗基础上,加用多巴胺6 mg/kg、多巴酚丁胺9 mg/kg加入10%葡萄糖液50 ml,用微量输注泵控制速度在2.0 ml/h(多巴胺4 μg-1·kg-1·min-1,多巴酚丁胺6 μg-1·kg-1·min-1)。另一路持续静注。疗程一般为3天,有并发症的延用到7天。治疗结束后比较两组HIE的发生情况。?
3.统计学处理 采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
结果
对照组发生HIE 13例,占41.9%,其中轻度HIE 6例(19.4%),重度HIE 7例(22.6%);治疗组发生HIE 11例,占20.8%,其中轻度HIE 8例(15.1%),重度HIE 3例(5.7%)。两组HIE发生率比较,治疗组的HIE发生率显著低于对照组(χ2=4.30,P<0.05),并且重度HIE的发生率也显著低于对照组(χ2=3.85,P<0.05),两组治疗期间均未见明显不良反应发生。