2.2血液透析中患者潜在的风险因素
　　2.2.1血管通路感染由于动静脉穿刺是侵入性操作，部分患者防御功能差，都是造成血管通路感染的相关危险性因素。
　　2.2.2 防范对策严格遵守各项操作规程及无菌技术操作，严防穿刺部位感染。做好临时性血管通路的护理及宣教。
　　
　　2.3深静脉及动脉穿刺失败
　　2.3.1由于穿刺者经验不足,技术不熟练，患者血管条件差。
　　2.3.2防范对策操作前与患者及家属沟通，讲清此项操作的风险并签订协议。严格执行静脉穿刺的操作规程；对血管条件较差者应由技术熟练的护士进行穿刺，最好固定护士操作，透析前用热水袋保暖（尤其冬天），使血管扩张，有利于穿刺。
　　
　　2.4透析器运转不良
　　2.4.1不熟练机器的使用及故障排除方法，机器异常运转时没有及时发现。
　　2.4.2防范对策 护理工作人员必须经过血液透析专科培训，熟练掌握血液透析相关理论及操作技能，并通过考核合格后才能独立上岗。每次透析结束后应做好透析机的消毒处理，定期对透析机进行检修和保养。
　　
　　2.5 透析过程中出现凝血现象
　　2.5.1由于抗凝剂剂量不足，血液流量因素，出血和术后应用无肝素透析的患者可发生凝血。
　　2.5.2防范对策密切观察和护理，在透析过程中要维持血管通路通畅，监测动静脉压力，注意观察透析器的颜色。血压过低者，透析过程同时输入液体，以免影响血流量，同时可维持血压正常。对高凝、毒素高、酸中毒严重的患者、根据个体情况可适当增加基础肝素量。
　　
　　3 讨论
　　血液透析是一门技术性、专业性、责任性很强的工作，我们只要不断提高自身理论水平和风险意识，不断总结血液透析管理的经验，降低血液透析中常见的护理风险，探索出更好的防范对策，为病人提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。
　　
　　参考文献
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　　[2] 王会. 透析室护士的职业危险因素与防护[J]. 齐鲁护理杂志，2005，信捷职称论文写作发表网，11（10）：1530-1531
　　[3] 杨小娟，周连喜，黄伟平，刘海军. 护士发生血源性针刺伤的原因及预防对策[J].护理研究，2006，20（7）：1815-1816