【摘 要】目的 探讨1.6二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的保护作用，方法 重度窒息新生儿随机分为FDP组和对照组各34例，对照组用常规治疗，FDP组在常规治疗的基础上于生后48h内加用FDP160mg/kgd连用7天，结果 两组中、重度率HIE发病率有显著差异(X2=8.84P<0.005)。两组头颅CT平扫中、重度表现发生率有显著差异(X2=9.68P<0.005)。结论 早期给予FDP能明显改善中、重度HIE患儿预后。
　　【关键词】1.6二磷酸果糖 缺氧缺血性脑损伤
　　【中图分类号】R722
　　【文献标识码】B
　　【文章编号】1672-5085(2007)06-0714-01
　　
　　新生儿缺氧缺血性脑毒病(HIE)是围生期神经系统重要疾病之一，严重威胁新生儿生命健康[1]，如何有效改善这类患儿的预后，提高生存质量，仍是目前研究和关注的焦点，本实验在常规治疗的基础上早期给予1.6二磷酸果糖(FDP)干预，取得满意效果。现报告如下：
　　资料与方法
　　一般资料 2003年1月～2006年1月在我院出生，重度窒息，出生体质量≥2500g足月新生儿，有宫内异常，先天性疾病者除外，随机分成FDP组和对照组，符合以上标准者共68例，每组各34例。
　　方法 1、治疗方法：对照组严格按照统一的3项支持方法和3项对症处理进行早期治疗，待病情稳定后，再进行恢复期治疗，FDP组除常规治疗方法外，于复苏6h内给予FDP(上海新亚药业有限公司，生产批号：X-6p)，160mg/kgd静脉滴注连用3天，无HIE表现者停用FDP，HIE者FDP总疗程7天。
　　统计学处理 采用SPSS10.1统计软件，进行X2.t检验
　　结果 1 两组一般资料比较2 HIE发生情况
　　对照组发生23例，轻度8例，中度10例，重度5例，FDP组发生20例，轻度16例，中度3例，重度1例，两给发病率比较差异无显著性(X2=0.57，P>0.005)，但中、重度HIE发病率差异有显著性(X2=8.84，P<0.005)。3 头颅CT平扫结果
　　对照组CT检查：23例，信捷职称论文写作发表网，轻度6例，中度12例，重度5例，FDP组CT检查20例，轻度15例，中度5例，无重度病例，两组头颅CT中，重度表现发生率差异有显著意义(X2=9.68，P<0.005)。
　　讨论
　　随着新生儿重症监护的开展，窒息的抢救成功率在逐年提高，HIE患儿也随之相应增加，对HIE患儿的治疗不仅要提高存活率，而且要最大限度降低其神经系统的损伤，从而减少儿童期致残率。现已知缺氧缺血性脑损伤后细胞死亡以凋亡为主[2]，如能在病程早期阻断或减轻凋亡过程，也就必然能减轻永久性脑损伤，FDP是存在于一切活细胞内的糖代谢中间产物，具有调节萄葡糖代谢中若干酶系的功效，能增加能量利用，以此改善细胞代谢，加速组织修复，本组结果显示：1、HIE总发生率下降不明显，中、重度HIE发生率明显降低。2、头颅CT平扫FDP组中，重度表现者明显减少，与临床表现基本相符，因此对新生儿HIE，FDP结合常规治疗较单纯常规治疗具有更好的临床疗效。FDP对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有保护作用。
　　
　　参考文献
　　[1] 张青堂等川芎嗪治疗新生儿HIE临床观察【J】.实用儿科临床杂志2004，19(7)；610-611
　　[2] 柳国胜等1.6二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为的改善作用【J】，实用儿科临床杂志2005，20(2)；116-118