者，1岁10个月，男。于2006年3月14日发热，抗生素治疗无效，于3月17日北京儿童医院住院治疗。入院时体温39℃，面部、躯干皮疹，口干，给予丙种球蛋白、阿司匹林治疗，高热反复，经调整，约3月31日左右体温37℃以下。后又随症给予丙种球蛋白、潘生丁等KD常规治疗。治疗结果血沉30 mm/h。血小板489×109/L。超声心动图诊断变化，3月27日左右冠状动脉内径增宽、3月31日左右冠状动脉瘤。4月11日出院并于4月18日来宋老处中医治疗。查患儿纳呆，手足作痛拒按，手心热，寐不安，喜汗，舌红少苔脉滑疾数，二便可。窦性心率120次/min。宋老辨为毒蕴营血，治宜凉营剔邪。方用青蒿鳖甲汤和清营汤加减，方为白茅根20g，鳖甲（先下）10g，青蒿6g，白薇20g，紫草10g，赤芍10g，黄芩10g，地骨皮10g，仙鹤草15g，玄参20g，忍冬花、藤各10g，连翘10g，生石膏(先下)20g，丹皮10g，防己6g，竹叶6g，泽兰叶10g，玳瑁粉3g加减，另服局方至宝丹。余热清，则应收敛滋阴潜镇、恢复心率，用沙参麦门冬汤、生脉饮加减牡蛎、龟版、琥珀粉等治疗，方药为生牡蛎（先下）15g，生石决明（先下）15g，鳖甲（先下）10g，龟版（先下）10g，北沙参15g，丹参15g，百合10g，麦冬10g，五味子6g，丹皮10g，玄参15g，双花10g，连翘10g，浮小麦15g，三七粉（分冲）3g，紫草10g，苦参5g，赤芍6g，仙鹤草15g，首乌藤10g加减。中药治疗期间的变化，5月10日血沉6mm/h。5月17日血小板373×109/L。超声心动，由4月19日左冠状动脉径：主干2.8mm分叉3.6mm前降支2.2～3.4mm回旋支2.2mm；右冠状动脉径：开口2.5mmⅡ段至远端3.1～6.4mm末端2.3mm。降为5月23日左冠状动脉径：2.9mm前降支2.3mm回旋支2.2 mm；右冠状动脉径：开口2.8mmⅡ段3.7～4.0mm末端2.2mm。总体上，血沉、血小板恢复正常，超声心动由左右冠状动脉瘤转为左侧恢复，右侧Ⅱ段有很好的回缩（由6.4mm至4.0mm）。

    【参考文献】

    1  Kawasaki T. Acute febrile mucocutaneous syndrome with lymphoid involvementwith specific desquamation of the fingers and toes in children. Jpn.J. Allergy,1967,16:178-222.

    2  Hiroshi Yanagawa, Mayumi, Izumi Oki,et al.Thirty-Year-observation of the incidence rate of Kawasaki in Japan. Pediatric Research,2003, 53(1):158-160.

    3  Zhang T, Yanagawa H, Nakamura Y. The profile of Kawasaki disease in China. JE pidemio, 2001,11(3):103-108.

    4  Du Zhong Dong MD, MPH  Zhang Tuohong MD, Liang Lu MD,et al. Epidemiologic picture of Kawasaki Disease in Beijing from1995 through1999.Pediatric Infections Disease Journal.February,2002,21(2):103-107.

    5  宫道华，吴升华.小儿感染病学.北京：人民卫生出版社,2002,382-388.

    6  毛利华.中西医结合治疗川崎病的临床研究. 2005年成都中医药大学硕士论文集.

    7  De Zorzi A, Colan SD, Gauvreau K, et al. Coronary artery dimensions may be misclassified as normal in Kawasaki disease. J Pediatr, 1998, 133: 1379-1385.

    8  Sugimura T, Yokoi H, Sato N, et al. Interventional treatment for children with severe coronary artery stenosis with caleification after long-term Kawasaki disease. Circulation, 1997,96(11): 3928-3933.

    9  王宏伟，程佩萱.川崎病与缺血性心脏病.实用儿科临床杂志, 2005, 20(9): 926-928.

    10  郭向阳.川崎病的中医研究概况.陕西中医, 2000, 21(9): 430-431.

    11  李虹.卫气营血辨证配合西药治疗川崎病39例.陕西中医, 2005, 26(10): 1034-1035.

    12  周莹.中药治疗川崎病恢复期11例.陕西中医, 2005, 26(10): 1036.

    13  汪受传.中医儿科学.北京：人民卫生出版社, 1998,1076-1077.