摘要：为加快教育教学改革的步伐，使护理专业的生物化学教学能尽快适应现代医学模式的转变，培养出适应现代化临床护理实际需要的高质量应用型护理人才。我们深入剖析护理工作流程，深入了解医院对现代护士的要求，并对医院的医疗护理工作流程做了深刻的剖析与定位，依据职业岗位工作任务分析设计教学，探讨以职业能力为导向的生物化学课程体系，优化教学内容，采取丰富多彩的教学方式，将以“人的健康为中心”的人性化服务理念融入教学中，提高教学质量，旨在培养出与临床需求相适应的高职护理技能型人才。

　　关键词：职业能力课程改革课程设计

　　高职教育定位是培养高素质技能型人才，“高素质”、“实用型”、“技能型”决定了其教学方法不仅实践性、可操作性，注重专业、技能和实践等专业能力的训练，而且在当今经济迅速发展时代还需要搜集信息、独立学习、解决问题、制定计划、决策和管理、与他人交往、合作、共同生活和工作等方面的能力。因此提高学生职业能力是高职教育的目标，是衡量专业教学的一个标尺。

　　1高职护理教育的发展趋势

　　卫生部科教司《关于我国护理人力资源状况分析和加强护理紧缺人才培养培训工作的建议》中指出“加快推进护理教育教学改革，专业基础课中应减少医学基础性知识的比重，增加与护理工作密切相关的内容，以突出护理的内容和特色”随着护理教育改革的深入，护理专业的医学基础课学时逐渐减少，而社会和人文知识课程增多，这是顺应社会发展，培养护理行业实用性人才的发展趋势。目前从国际护理教育改革来看，在新加坡国立大学采用“面向临床”，注重解剖学在临床护理的运用，将护理专业不常用的血管神经的小分支、一般肌的起止点等内容在教学中省略。英国的半岛医学院在人生物化学教学中不用任何的尸体材料，而采用活体表面解剖和图像获取解剖学知识，这是基于“医护人员所接触的都是活体以及由各种成像技术提供的人体图像”的理念。这些都说明了基础医学的改革趋势是学以致用，与临床结合，与专业运用联系。

　　2生物化学课程教学现状

　　长期以来，护理专业的基础课程生物化学，教学内容跟不上职业岗位技术要求的发展；教学内容彼此独立，过分强调知识的系统性，而忽视知识的应用性；教学内容对学生能力的培养不明确，学习内容针对性欠缺。因此，如何根据生物化学特点和护理岗位的专业特点，科学选择重点教学内容，是护理学专业教学改革亟待解决的关键问题。

　　3课程设计的理念与思路

　　在课程设计中以学生科学素养的养成为基础，以人体疾病的发生、发展、治疗机制为导向、围绕护理专业岗位需求和核心业务能力进行课程内容整合，拟将生物化学基础课准确导向护理专业课程和专业技术。做到三个贴近：贴近岗位，加强与临床衔接，以适应岗位的需求，注重培养学生专业素质；贴近学生，加强对学生的引导性，使学生有兴趣学，容易学，注重培养学生的自学能力；贴近时代，介绍学科的新进展，吸收先进的教学理念、模式、方法，注重培养学生的综合能力。

　　4主要研究内容

　　（1）由行业专家和授课教师共同组成的课程开发小组，结合护理行业发展状况，从护理专业的工作岗位实际需要出发，遵循知识与能力相融合的课程开发模式，按照护理职业分析→岗位分析→典型工作任务→工作过程分析→职业能力分解的思路确定护理工作岗位能力形成常用的学习项目。

　　（2）基于职业岗位能力形成的需要，完成对课程内容重构和整合。确定护理专业技能常用的学习项目后，以基本知识为主线，以学习项目为载体，以工作岗位能力形成为目标组织教学内容，使理论知识融合于学习项目之中，具有针对性和适用性。既对护理专业所需的知识、能力“必须、够用”，又能支撑后续课程和护士执业证书考核的要求，同时兼顾学生的可持续发展。教学内容融合到护理工作岗位实际操作项目中，每一个项目中又包含若干学习性工作任务，在完成学习性工作任务的过程中教师提供相应的生物化学资料，再结合操作进程提出生物化学应用要点、最佳操作方案和注意事项。把生物化学理论依据和护理操作技能有机的结合在一起，做到教、学、做一体。

　　（3）注重能力培养，完善实践教学环节。实验课是教学的重要环节，可使学生更好理解消化理论知识，激发学生学习兴趣，培养创新能力思维能力和一定的科研能力。优化从重组实验项目删除陈旧实验减少验证实验、增加与探索性实验综合性及与临床紧密结合的应用性实验，突出学生实践技能一体化培养，把综合能力，创新能力和个性发展结合起来。根据护理专业培养目标的要求，调整实验教学内容，选择性地弱化与护理应用关系不大的知识。如：蛋白质两性游离及等电点的验证试验，转氨酶的生成部位等；以临床常见疾病检测项目为依据，将实训教学内容设计为四个学习情境，每一个情境的完成，可使学生经历完整的工作过程（患者的准备、样品的采集处理、储存、样本测定、结果报告、废物处理）。从而获得较直观的工作体验，积累实践经验，培养相应的职业行动能力。这对学生将来学习静脉采血、输液、注射等操作技术具有非常重要的指导意义。

　　5结束语

　　基于职业能力为导向的教学设计体现了知识目标、能力目标、素质目标，将培养创新精神、创业意识、实践能力、协作精神、工作态度和敬业精神贯穿与教学全过程，学生学完本门课程后能明确护理岗位的要求，掌握核心知识点，能理解本门课程在专业中的地位、作用和价值、本门课程所要求的职业素质，能明白学习该课程在今后的工作中该干什么、能干什么、会干什么。有利于提高学生的综合素质促进学生的未来发展。

　　参考文献

　　[1]潘萍.烟台市中等护理职业教育发展现状研究[D]，山东师范大学，2006年

　　[2]姚艳训.职业高中制药专业化学基础课课程的优化—借鉴“CBE理论”优化和整合[D]，首都师范大学，2006年

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　　[4]黄岩.项目教学法在中职护理专业教学中的应用[D]，山东师范大学，2011年