将我校2013级三年制中专护理专业学生，按随机原则分为讲练结合教学班（1、8班，共179人）和传统教学班（6、7班，共191人）。两班学生来源、入学成绩、年龄和性别等方面无明显差异。讲练结合教学班和传统教学班授课时数（64学时）、任课教师等方面均相同。
1.2教学方法
1.2.1讲练结合教学班
围绕要讲授的内容，设置相关的疾病案例及目标检测题。如讲解热镇痛抗炎药时，设置疾病案例：刘某，女性，5岁，两周前与水痘患儿有密切接触。现体温39℃，胸前区出现红色斑、丘疹，护士不能采用的降温措施是：A.阿司匹林口服；B.适量对乙酰氨基酚口服；C.冰枕；D.布洛芬口服；E.冰袋。为什么？应用时应注意什么？在章节内容学习结束后，对相关案例及目标检测题进行分析、讨论。1.2.2传统教学班用传统教学法进行课堂教学，以教师讲授为主。
1.3教学效果评价
为检验讲练结合教学方法的教学效果，对讲练结合教学班和传统教学班学生进行药物学基础理论考试。以均数±标准差（x±s）表示，并行t检验；学习结束时进行问卷调查，请两班学生对本班的教学情况进行评价。
2结果
2.1药物学基础考试成绩
对讲练结合教学班和传统教学班进行药物学基础闭卷考试（相同试卷）。题型有选择题、名词解释、填空题、分析思考题及问答题。选择题题型为单项选择题（40小题），名词解释（5小题）是对一些常见概念的考查，填空题（15空）为对常用药物的作用、用途、注意事项的考查，分析思考题及问答题（3小题）为对临床病例有关问题和有关药物作用与应用的思考分析。讲练结合教学班成绩均明显高于传统教学班，差异显著（P<0.01）。
2.2问卷调查结果
笔者对讲练结合教学班和传统教学班进行不记名问卷调查，发放调查问卷370份，收回370份，均为有效问卷。从学生反馈的信息看，在激发学生学习药物学基础的兴趣、调动学习积极性和主动性、提高对讲授内容的理解与记忆、提高教学效果及教学质量等方面，讲练结合教学班与传统教学班持赞同意见的学生比例经检验差异显著（P<0.01）。
3讨论
传统医学教育以传授知识为首要目的，课堂教学多采取填鸭式教学法，信息传递只能是从教师到学生的单向流动，导致学生被动地接受知识，遏制了学生的主动思维，教学效果往往不理想，培养出来的学生分析问题和解决问题能力较差。随着现代教学思想、教学理念不断更新以及医学教育模式的转变，现在的医学教育强调“以学生为主体，以教师为主导”，教学中充分调动学生学习的积极性和主动性，强调学生分析问题、解决问题能力，以及终身学习能力的培养。改革中专护理专业药物学基础教学正是顺应了这一发展趋势。我们把讲练结合教学方法应用于药物学基础课堂教学，围绕要讲授的章节内容，设置相关的疾病案例及目标检测题，在章节内容讲授后，对相关疾病案例与目标检测题进行分析、讨论，使学生明白患者为何用该药，如何用，用药时需注意什么；通过目标检测题的讨论和分析使学生明白自己错在哪，为何会出错。通过分析、讨论，有助于提高学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性，提高学生分析问题、解决问题能力，加深学生对章节内容的理解与记忆，让学生感受并思考：要想成为一名合格的护士，具备用药护理能力，现在应该做什么、学什么，从而激励学生刻苦学习。研究结果表明：采用讲练结合教学方法进行药物学基础课堂教学有利于激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性，提高学生对讲授内容的理解与记忆，提高教学效果及教学质量。要想将讲练结合教学方法应用于药物学基础课堂教学，教师事先还应准备好相关章节疾病案例及目标检测题，具备扎实的专业知识，能正确引导学生分析、讨论、解决问题的能力等。因此，教师平时更应努力学习专业及相关学科知识，不断夯实基础。总之，我们认为：把讲练结合教学方法应用于药物学基础课堂教学既是教学改革的需要，又能充分调动学生的学习积极性和主动性，提高教学效果与教学质量。
