为对照组患者进行心理护理等常规护理,具体的方法是:术前,护理人员为患者详细讲解宫腔镜检查手术的可行性、安全性及术后的注意事项,通过对患者进行鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心,消除患者焦虑、恐惧的不良情绪。为观察组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组相同),进行优质护理。具体的方法是:
1.1.1进行麻醉配合及体位护理患者进入手术室后,对其进行硬膜外麻醉,让患者取膀胱截石位,在患者的腿与支架之间垫上治疗巾,避免使其出现腓总神经压迫,进而导致患者骶骨与髂、髋关节周围的韧带和肌肉出现损伤。
1.1.2进行术中操作护理在进行手术的过程中,严格进行无菌操作,护理人员对患者的会阴部位进行常规的消毒铺巾,密切观察患者的反应及其生命体征的变化情况,及时采取相应的措施以应对各种突发状况。使用浓度为5%的GS作为膨宫介质,将膨宫压力控制在100mmHg左右,并注意保持患者宫腔内的稳定性。
1.1.3进行光源配合护理在进行手术的过程中,根据检查部位的变换调节光源的大小,在对患者的子宫颈管和子宫内口进行检查时,应采用强度较大的光源。在检查子宫底部及输卵管内口时,应将光源适当减弱,以便操作者能直视患者的病变组织,提高检查的准确性。
1.2评定标准
根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者在进行护理前后的心理状况进行评定,评分≥50分代表患者存在焦虑或抑郁的不良情绪。
1.3观察指标
观察两组患者不良反应的发生情况。
1.4统计学处理
我们采用SPSS18.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数(x±s)表示,计数资料采用X2检验。P<0.01,则表明两组的差异具有显著性,具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者在进行护理前后SDS评分和SAS评分的比较
在进行护理前,两组患者的SDS评分和SAS评分相比差异均不显著,不具有统计学意义(P>0.01)。进行护理后,两组患者的SDS评分和SAS评分均显著低于进行护理前的水平,且观察组患者的SDS评分和SAS评分均显著低于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。
2.2两组患者对护理服务的满意度及不良反应发生情况的比较
护理结束后,观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。
3.讨论
目前,在临床上,宫腔镜检查手术是对不孕症患者进行诊断的主要方法。有研究发现,宫腔镜检查手术具有微创、安全可靠、手术时间短及患者术后恢复快等优点。通过宫腔镜可以直接诊断出患者宫腔内的病变情况,因此准确性较高。由于宫腔镜检查手术需要由多个医护人员共同完成,因此,护理人员的护理服务及良好的配合对提高宫腔镜检查手术的准确性、减少术中不良反应的发生具有十分重要的意义。