胆囊结石手术室护理体会论文
作者:佚名; 更新时间:2018-12-17

  选择某医院2010年3月~2012年3月的所有胆囊结石患者64例作为研究对象,患者都采用腹腔镜的方式来进行治疗。其中男38例,女26例。平均年龄46周岁,病程2~21年。所有患者中并发糖尿病3例,并发高血压9例。其他患者在手术之前不存在任何并发症现象。总体来看,手术时间为1~2h。

  1.2方法

  在手术之前,工作人员应该加强和患者及其家人之间的沟通。详细地向患者介绍胆囊结石的具体情况,并且介绍手术治疗的优点。不仅能够增强患者的配合程度,同时还能够提升患者接受治疗的信心。使得患者在手术之前对自身的紧张状态进行缓解,能够为手术做好心理准备。不仅如此,手术之前医生要对患者的各项身体机能进行检查,在保证其没有任何影响手术的症状之后再进行手术。在手术前1天禁食,因为饮食很容易造成患者的胀气现象。每一名患者都有自己的资料信息,医生要对这些患者的信息进行分析,然后对患者的生命体征进行分析,手术之前的麻醉不可少。患者进入手术室之后,护理的护士要全程进行陪护,由于患者处于一种相对比较清醒的状态,因此,护士可以向患者介绍手术的流程、手术进展的状况等。护理人员要对手术所用的工具进行消毒处理,同时对手术的相应器材进行清点。按照正确的方式来将患者放置到相应的位置。这样做的目的就是为了让麻药进行高效的吸收,进而防止对患者的神经和血管、肌肉等造成严重的损伤状态。另外,需要注意的是,手术室的温度要保持在22~25℃,其中湿度也要保持在50%~60%,将患者的两臂进行固定,电刀的负极紧贴在患者的肌肉处,一定要放置到干燥的部位。需要注意的是,在手术的过程中要尽量避免患者和其他金属物品进行接触,护理人员不能远离病房。对患者身体的各项指标进行观测,如果有异常现象,就需要向医生报告。手术结束后,如果麻醉的药效还保留,那么患者的意识还不清醒。护理人员还需要对患者的生命体征进行观察,做好输氧工作。只有在患者恢复意识之后再拔出氧气管,用消毒液擦拭患者身体上的血迹,对患者进行询问,如果有不适需要及时向主治医师进行通报。经过手术的患者,需要在休养一段时间之后才能进行运动。在手术之后,护理人员需要对患者的切口进行谨慎地护理,确保患口痊愈。从手术的整体过程来看,腹腔镜手术方式比较复杂,手术的时间也比较长,手术之后患者的腹腔出现出血的现象也非常普遍。所以,需要在腹腔出血之前就对其进行预防,在手术之后,医护人员可以通过观察患者的脸色来判断患者的腹腔出血程度。需要注意的是,如果护理不当或护理不到位可直接造成患者的腹部感染。

  1.3疗效评定标准

  在患者进行手术之后,需要对患者和家属进行调查,对于手术室护理的满意程度进行评定。通常情况下都是分成满意、基本满意和不满意三个等级。在手术之后的1个月内要对手术患者恢复状况进行回访。同样在这一过程中,对患者的恢复状况进行统计,分别为治愈、有效和无效三种。痊愈:经过治疗之后不会出现任何病症现象。有效:患者谋者症状朝着康复的趋势发展,无效:经过手术,患者的病症并没有出现任何好转,甚至更严重。总有效率=治愈率+有效率。

  2结果

  对患者进行手术室护理后,从患者的满意程度以及患者的恢复状况进行调查可以看出,在所有的患者中,满意32例,基本满意27例,总体的满意程度为92.2%。另外,采用腹腔镜对胆囊结石的患者进行治疗,手术的总有效率较高,通过对患者恢复状况进行评定,其中痊愈、有效的患者分别为58例和5例,其总有效率为98.4%。

  3讨论

  总而言之,胆囊结石是一种危害性较大的疾病,在临床诊治中表现出的危险性相对较大,对患者的身体机能会产生严重的影响。这种疾病在出现的初期,几乎没有任何征兆。因此,患者的重视程度也不高。但是,在较多的人群中都会出现这种现象。一旦出现这种疾病,就需要采取手术治疗的方式,但是胆囊结石与患者的其他器官是相互连接的。所以,手术的难度和危险性明显增强。采用腹腔镜的方式来治疗胆囊结石,可以提升手术的成功率,同时也有助于患者恢复。另外,可以有效降低患者的痛苦程度,缩短康复的时间。相关的临床诊断和实验证明,腹腔镜治疗胆囊结石的方式完全可以应用到具体的治疗中。

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