摘要:目的:通过人性化护理服务及健康宣教,提高骨科患者满意度和护理质量。方法:责任护士评佑患者需求,将人性化服务理念贯穿于全程护理中。结果:患者对护理服务满意度较上一年的89.9%提高到95%(数据与来党办满意度调查结果统计),健康教育知晓率有原来的90%提高到98%,护理质量有效提升。结论:人性化护理服务,以患者需求为服务内容,以满足需求为服务目标,使患者满意度和健康教育知晓度大大提高。

　　关键词:骨科护理;人性化服务;应用

　　骨科疾病复杂多变,治疗方法多种多样,多数需手术治疗,部分患者住院时间较长,易发生护理并发症。2014年9月一2015年9日护理单元采用人性化的护理模式,以人为本,充分尊重患者权利,关心患者的情感变化,使患者在身心健康、自尊及人格等各方面受到应有的尊重,全程满足患者需求,实施人性化化护理理念。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选自2014年9月一2015年9月的骨科住院患者1680例,其中,男:1340例,女:340例,年龄:18一82岁。住院时间为7一35天。住院诊断:创伤类、关节类、脊柱类、骨肿瘤等。1680例患者经专科治疗护理,均治愈或好转。

　　1.2人性化护理及健康宣教实施体会

　　①护士长全面评估护师团队成员,选择工作责任心强,综合素质高,沟通协调能力强、人文素养高、专业技能高并富有爱心的5年以上工作经验的护士为责任护士,并对其进行很好的培训,充分认知人性化服务的核心即“发现需求、满足需求,优先次序实施护理”,全程负责到底。②责任护士对迎接新人院患者,要得体大方、真诚自然地做自我介绍,介绍主管医生护士长其资质。用关怀的语言,和蔼的语气,关切的表达方式与患者互动沟通,以及用适度的肢体言语,主动搀扶患者到病房,安置患者于舒适安全位,向患者或家属做好人院介绍:详细介绍病区环境(公用卫生间方位、食堂、开水房等)住院须知及相关规章制度、治疗护理流程等。介绍科室护理团队及24小时值班制。③评估患者心理情绪和治疗需求。责任护士通过与患者交谈,了解掌握患者最迫切、最关心的问题:最优化的治疗及最好的愈后以及合理的费用;医护人员要重视和尊重患者的心理需求。针对患者的需求,在治疗和护理的实施中,通过优选措施、方式及细节优化,用心服务、用脑思考、用勤劳的双手和不知疲倦的双腿,给与患者全程优质、安全的护理服务。④围手术期的人性化服务。做好术前护理,实施护理时注意保护患者的隐私,尊重患者的感受,做好解释,以取得患者的配合,让患者在愉悦的状态下完成高质量的皮肤准备护理。对全麻病人,术前晚行清水灌肠时,询问患者感觉,让患者在舒适的状态下完成操作。全面观察患者各系统情况,客观准确评地估生命体征。术后护理,针对患者情况,必要时选用硬板床按照一般外科术后护理常规及麻醉后常规护理。卧位安全舒适并保持最佳功能位。肢体手术后,用支架、枕头、沙袋等抬高患肢,以利于血液回流。对石膏外固定的肢体摆放,应以舒适、有利于静脉回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。严密观察患肢血液循环。手术后护理人员定期观察患者的体温、伤口愈合情况及术后的反应,及时将患者的信息传递埃医师,避免感染和其他不良反应现象的出现[2〕。⑤做好健康教育。围绕患者最关心的问题即功能康复,开展周到细致床旁健康教育活动,指导病人及时恢复功能锻炼,恢复局部肢体功能和全身健康,防止并发症,使手术达到预期效果。分期进行即术后初期、中期、后期《标准化》的教育指导,帮助其功能锻炼时,融人人性化关怀:询问是否感觉疼痛、是否能承受、是否能坚持,在坚持功能锻炼操作原则下,注重患者的舒适度。加强对症锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等,使肢体功能尽快恢复。鼓励病人早期床上运动,手拉吊环,抬高身体,增加肺活量及促进循环,防止肺不张。肺部感染、下肢深静脉血栓形成。出院前1日,责任护士对患者康复情况再评估,将继续康复内容、方法及注意事项,制作成纸质版《延续康复护理》清单,针对清单内容,评估患者或家属康复技能,对未掌握技能的患者或家属再进行健康指导,指导掌握为止。

　　2结果

　　患者对护理服务满意度较上一年的89.9%提高到95%(数据与来党办满意度调查结果统计),健康教育知晓率有原来的90%提高到98%,护理质量有效提升。

　　3结论

　　本研究通过对患者进行全程全面的人性化护理及健康宣教,使护理服务得到提升,更大的满足了患者需求。良好的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带,娴熟的技能是取得患者信任,建立和维持良好护患关系的重要环节[3〕。骨科患者病情多变、复杂、肢体功能未知等特点,患者疼痛及心理压力相伴,责任护士不仅要有精湛的专业技能,还要全程融人人文关怀的护理,指导患者主动的掌握有益于心理健康的防御和行为应对方式,配合治疗,发展积极的情绪[“〕,促进疾病早日康复。人性化护理服务,以患者需求为服务内容,以满足需求为服务目标,使患者满意度和健康教育知晓度大大提高。

　　作者:陶菊花 单位:内蒙古巴彦淖尔市医院脊柱外科

　　参考文献：

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　　[4]曹小香.放疗患者的健康教育及体会[J].中国医药导报,2010,7(36):123-