医学的飞速发展、我国医疗改革的需要和公众健康的需求使得对护理专业学生的需求和要求越来越高，如何培养优秀的、合格的护理工作者是护理教育的重要任务。医疗环境恶化、社会对护理专业认知的偏见、学生对护理专业认识的偏差以及学生进入大学后学习、生活的不适应，导致部分学生入学后学习成绩不理想。为此，我校护理学院对所有在校护理专业本科学生进行问卷调查，并对不及格学生进行访谈，以期从中发现问题，并分析相应的应对措施。

　　1调查对象与方法

　　某医学院所有在校学习的1030名护理专业本科学生，对所有学生发放自制的调查问卷(参照文献[1]设计),内容包括学生所在年级、不及格科目门数及相关调查项目(具体内容见表1)结果按有无不及格科目进行比较，对10名不及格科目多于4门的学生进行访谈，分析不及格科目多于2门的学生高考第一志愿、生源地和性别等资料。发放问卷1030份，收回问卷有效问卷1030份，问卷有效率100%。应用SPSS15.0统计软件分析数据，计数资料应用卡方检验。

　　2结果

　　2.1学生对专业、课程的兴趣及投入的学习精力

　　1030名学生中无不及格科目学生820名，有不及格科目学生210人。无不及格科目学生对专业兴趣、课程兴趣、投入精力都明显高于有不及格学生(P<0.05);无不及格、不及格学生对课程设置的意见、各种文体活动对学习有无负面影响比较，差异无统计学意义(P>0.05);无不及格学生能听懂课程的比率明显高于有不及格学生(P<0.05)。见表2:

　　2.2不及格科目多于2门的学生调查结果

　　对不及格科目多于2门的60名本科学生高考志愿进行调查，90%(54名)学生为调剂志愿，非第一志愿;不及格科目多于2门的学生中,60%(36名)对专业、课程兴趣不大、上课不认真、课下复习不到位。

　　2.3不及格科目多于4门的学生访谈结果

　　通过对10名学生访谈发现，学生对护理专业抱有偏见、不喜欢护理专业;对自己的高考成绩不满意，不甘心学习护理专业;不适应大学生活,迷茫，学习方式、方法没有及时调整，主动学习不够;学生听学长说大学就是玩而放松学习;对学生管理条例中有关不及格科目与学籍处理关系不清楚;对开卷考试科目不重视;不能正确判断自己的学习效果。

　　3针对学习成绩不理想原因采取的对策

　　3.1稳定学生专业思想

　　不及格学生中对专业没兴趣的达16.19%，明显高于无不及格学生;通过对不及格科目较多的学生分析和访谈发现，多数学生非第一志愿录取，部分学生不喜欢护理专业，认为护理专业社会地位低、辛苦、倒夜班等，职业认同感低。不及格学生对课程的兴趣及对学习投入的精力都明显低于无不及格学生，这些都与学生不喜欢护理专业有关。穆欣等[1]研究发现，护理本科生职业价值观与学习动力呈显著相关。安力彬等[2]研究发现，专业态度与护理学生自主学习相关。近几年，我校招生中护理专业本科第一志愿率仅为30%，学生退学的原因多为对专业没兴趣，从侧面反应了社会、学生对护理专业的偏见。针对此情况，在学生入学教育时应给学生介绍护理专业的特点，在患者治疗和康复过程中护理工作的重要性,护理专业良好的就业前景，护理职业生涯未来发展的优势等，用优秀的、成功的护理工作者典型来激励学生。在社会上出现重大医疗纠纷时及时开展讲座，组织学生讨论，引导学生正确看待医疗环境，正确看待护理专业。

　　3.2引导学生及时调整学习和生活、及早进行职业生涯规划

　　与高中阶段不同，进入大学阶段后，学生的学习主要依靠自己的主动性、自我控制力和自我约束能力，应在入学教育中做好引导，让学生尽快适应大学学习和生活方式的转变。另外，高中时代学习紧张，部分学生认为到大学就应该放松了，致使对学习投入的精力不足。在入学教育中应反复强调医学专业的特点:课程多、学习任务重、关系到公众健康，对学习要求高，在入学教育中告知学生不能与其它专业的学习攀比;告知学生要正确处理学习与参加其它活动、拓展素质的关系，专业学习应放在第一位，如果专业学习不达标，其它素质就没有根基。鼓励学生及早规划职业发展，本科学生是否考研，将来从事什么职业，结合自身情况、意愿进行不同的选择。

　　3.3调整课程设置和改革教学内容、方法

　　对课程设置的意见，无论是及格和不及格学生中都有多于20%的学生认为设置不合理，因此有必要进行调查、讨论、调整课程设置。3.05%的无不及格学生、4.76%的不及格学生认为听不懂课程，建议授课教师根据教学大纲确定合适的教学内容，调整教学方法，增加课堂互动，及时了解学生对知识的掌握程度。

　　4结语

　　总之，医学专业的特点对医学生提出了更高的学习要求，面对护理专业学生在学习中存在的问题，应有针对性地采取相应措施，结合教学内容、方法、学习评价的改变，逐步解决部分学生学习困难的现象，以培养出高素质的合格护理人才。

　　参考文献：

　　[1]穆欣，刘玉玲，高焕香.护理本科生职业价值观与学习动力的相关性研究[J].护理学杂志，2011，26(7):60-62.

　　[2]安力彬，李丽娟，李文涛.护理本科生自主学习能力调查与分析[J].中华现代护理杂志,2010，16(12):1449-1451.

　　[3]翟忠美，张金沙，韩昌洪.护理专业学生学习成绩影响因素分析[J].齐鲁护理杂志，2013,19(6):32-33.

　　[4]郝萍，梁芳，江月英.护理专业学生学习倦怠情况的调查研究[J].全科护理，2013，11(6):1620-1621.

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