2 结果
三组受试者人口统计学特征及临床基本资料均无显著差异（P>0.05），具有可比性。试验中A组4例失访，B组1例失访，C组1例失访，实际完成48例。三组的Hp根除率、溃疡的愈合率组与组间两两比较差异均不明显（P>0.05），无统计学意义。三组症状积分改善状况组与组间两两比较差异均明显（P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
临床研究显示，雷贝拉唑比其他质子泵抑制剂维持胃内pH>4.0时间更长[2]。本研究三组方案根据正常人的胃酸分泌特点，采用雷贝拉唑 20mg第1周早1次口服，然后10mg qd再继续维持1周或者3周的方法，可以达到持久而强大的抑酸效果，而溃疡的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比，治疗方案疗效高而溃疡面积又不很大时，单一抗Hp治疗1～2周就可以使活动性溃疡有效愈合。三组方案的三联治疗在第1周内都能提供强大的抗酸治疗，以及高效率的杀菌治疗，因此，三组的溃疡愈合率均在A组82.33%以上，且组间比较无明显统计学差异，其结果和相关报道的奥美拉唑的愈合率相似，优于H2受体阻滞剂[2]。三组治疗方案均能提供强大的抑酸治疗，均能有效缓解十二指肠溃疡患者的症状。A、B、C三方案的症状积分改善的渐次增加，临床治疗达到预期效果。
对于雷贝拉唑根除Hp的作用，诸多的临床研究已证实其对Hp有抑制作用。原因可能是雷贝拉唑起效快，能在短时间内迅速升高胃内pH，中国职称论文发表写作网，可以迅速稳定酸敏感抗生素，从而加强了在酸性环境中不稳定的抗生素的杀菌作用，为克拉霉素和阿莫西林提供理想的pH作用环境。根除Hp单用抗生素根除率较低，联合用药则有协同作用。目前推荐的根除Hp有效的三联疗法以PPI为中心加上2种抗菌药，疗程7d，根除率可达80%～90%。本实验的结果三组根除率均在86.88%以上，与文献报道相符，并且三种方法Hp根除率无明显统计学差异。本实验充分证明，应用三种不同方案均取得较高的根除率，是比较可靠的治疗方案，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 中华医学会消化病学分会.幽门螺杆菌共识意见[J].中华消化杂志,2004,24(2):126
[2] 李晓宇,胡伏莲.幽门螺杆菌感染治疗的研究进展[J].中国新药杂志,2002,11(6):443