2.3创面护理
　　未感染的创面碘伏消毒每日3～4次，保持创面清洁；感染创面可作脓液培养，根据培养情况选用敏感抗菌药物，深层创面消毒后用呋喃西林液或双氧水、生理盐水彻底冲洗，剪去周围坏死组织，局部用红外线30～50 cm距离照射，每次15 min，2次/d。
　　2.4心理护理
　　糖尿病足病程长，迁延不愈，且面临家庭成员长期护理产生的不耐烦情绪、以及家庭经济方面的压力，患者易产生抑郁、焦虑心理，严重影响睡眠、饮食，从而影响血糖水平，加重糖尿病足的病情，形成恶性循环。因此，应加强与患者及家属的沟通，耐心指导以取得信任。尽量让患者参与治疗方案的确定，调动患者的主观能动性，以期达到最佳治疗效果。
　　2.5家庭健康教育
　　加强糖尿病健康宣传，积极预防糖尿病足复发。指导患者及家属培养良好的足部卫生习惯，如有足部疾病应立即到医院接受正规治疗。通过家庭访视及电话随访，全面、系统地了解患者的心理、病情，从而提高患者的生活质量。
　　2.6预防
　　①定期检查足部，及时发现异常。注意足部是否有水疱、擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，皮肤色泽及温度，足背动脉搏动和弹性。如皮肤温度低，指端凉，皮肤渐白或由暗红转为暗紫、甚至黑色，足背动脉搏动渐弱或消失，提示局部缺血低氧严重，易出现溃疡，形成坏疽，易尽快到医院治疗。②足部按摩，每天温水泡脚，温度39～40℃，时间20 min，然后从趾尖开始向上按摩，不能用力揉搓。有足癣时，避免用足癣一次净泡脚，可用1∶5 000高锰酸钾液，每日泡3次，用吸水性强的毛巾彻底擦干。③选择大小合适的软底、软面、透气性好的鞋，柔软棉质或纯羊毛袜子，每日更换鞋袜以防足癣。④修剪指甲不能太短，不能修剪成半月形，应修剪成一字形，以免损伤皮肤致甲沟感染。注意脚部保暖，不用热水袋保暖以免烫伤[3]。⑤运动：经常做甩腿、下蹲和足部运动。足部运动的方法：将脚跟抵住地板，脚趾尽量弯曲再伸直，回复原位后脚前部上翘，再回复原位，然后脚外翻再复原，反复数次。⑥对于0级糖尿病足，即Foster糖尿病足分类法有发生溃疡高度危险因素的足，应定期随访。
　　总之，糖尿病足重在预防，既要预防发生，又要预防复发。指导高危人群预防足部损伤。对已发生糖尿病足的患者，除了正规治疗之外，重点应放在加强健康教育、指导患者自我保健的能力上，这样才能降低致残率，提高生活质量。
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