2.2 术后护理
　　2.2.1 一般护理患者术毕回病室后，与手术室护士交接患者，立即测量生命体征。检查各种引流管情况，检查输液情况。麻醉未清醒前应去枕平卧、头偏向一侧，注意保持呼吸道通畅，一旦患者呕吐应及时清除呕吐物，防止误吸入呼吸道。做好生命体征的护理。每15～30 分钟测体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP）1次，连测4次平稳后改4 h测1次。注意呼吸频率和深度，同时常规给氧以纠正二氧化碳气腹造成的低氧血症。
　　2.2.2 用药护理遵医嘱给予止血、补液、抗感染等药物。密切观察患者用药后反应。一般术前有呼吸系统疾病的患者术后因卧床导致痰液积聚，患者又因害怕切口疼痛不敢用力咳嗽，导致痰液坠积而易诱发肺内感染，一般可给予沐舒坦30 mg加入25%葡萄糖20 ml缓慢静推，以利于稀释痰液。
　　2.2.3 疼痛的护理传统胆囊切除术切口大，疼痛重。给予心理安慰或取舒适体位可缓解疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药物。当出现严重腹痛时应注意观察疼痛性质，排除腹腔内出血等并发症。
　　2.2.4 引流管的护理各种引流管应正确固定和妥善保护，避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒，更换引流袋时注意无菌操作，防止逆行感染，并注意观察引流液的量和颜色，详细记录其变化，以便动态观察对比。
　　2.2.5 饮食护理术后禁食24～48 h。胃肠功能恢复拔除胃管后开始进食，以少量多次流质逐渐改为半流质。给予高营养、易消化饮食。
　　
　　3 结果
　　全组32例患者，手术均顺利进行，信捷职称论文写作发表网，手术时间平均（110±25） min。31例痊愈出院，1例因术前肺内感染复发，继续用药治疗20 d后痊愈出院。住院5～20 d，平均住院7 d，无其他并发症。
　　
　　4 讨论
　　慢性胆囊炎结石嵌顿、慢性胆囊炎并结石急性发作患者，大多数经解痉、止痛、抗感染等治疗后，急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解，抓住手术时机，可施行此手术；而另一类型为胆囊结石嵌顿，虽已对症用药处理，体征和症状均不能缓解，胆囊壁易发生坏死、胆囊穿孔，甚至形成腹膜炎，这种患者应尽早手术，超过24 h不宜。有些慢性结石性胆囊炎患者常伴有其他疾病，如心、肺、肝、肾功能不全，糖尿病、高血压，护士应协助医生做好这些患者的术前治疗[5]，使患者尽可能在正常的生理水平，提高患者对手术的耐受性，减少术后并发症。总之，做好患者的术前术后护理，对于促进患者的康复有着积极的意义。
　　[参考文献]
　　[1]袁玉萍.腹腔镜胆囊切除术的术前术后健康教育[J].中国实用医药,2007,2(28):62.
　　[2]底淑英,易红梅,黄丹.腹腔镜胆囊切除术的护理体会[J].中国医药导报,2006,3(36):91-92.
　　[3]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[M].北京:科学技术文献出版社,2000:94.
　　[4]古红珍.腹腔镜胆囊切除术的护理[J].中国医药导报,2008,5(18):137.
　　[5]党世民.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:123.