2结果
　　
　　2.1两组头痛疗效比较
　　治疗组30例，显效9例，占30.0%；有效17例，占56.7%；无效4例，占13.3%；总有效率86.7%。对照组30例，显效4例，占13.3%；有效14例，占46.7%；无效12例，占40.0%；总有效率60.0%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组临床疗效优于对照组。
　　2.2两组治疗前、后TCD检测结果比较
　　两组患者治疗前颅内动脉平均流速均高于健康人。治疗组经治疗后，颅内动脉平均血流速度明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P＜0.01）；对照组治疗前后比较，前、中、后动脉有显著性差异（P＜0.05），椎、基底动脉有显著性差异（P＜0.01）。两组治疗后比较各项指标均有显著性差异（P＜0.01），提示治疗组疗效优于对照组。
　　2.3不良反应
　　2组均偶见瞌睡和疲惫，未见明显不良反应。
　　
　　3讨论
　　
　　血管性头痛的病因至今未明，现代医学观点认为是一支或数支脑动脉舒缩功能障碍、大脑功能活动紊乱、脑血管痉挛、脑血流量减少等引起的疾病。因病程长，病情常反复发作，多顽固难愈，尤以女性偏多，有季节性和遗传倾向，病因病机复杂。中医学认为，头为诸阳之会，清阳之府，又为髓海所在，手足三阳经皆上循头面，所谓“伤于风者，上先受之”，“高巅之上唯风可到”，当风寒外袭上犯清窍，或素体阳气不足，阳虚血亏，虚风上扰，致寒凝血滞而发为头痛连及项背，呈搏动性，拘急收紧感，甚则恶寒呕恶，常受风寒之邪或精神刺激所诱发。根据这一特点，疏风散寒、活血通络止痛是治疗风寒型血管性头痛较理想的治疗方法。川芎茶调散是《太平惠民和剂局方》中主治风寒头痛的名方，方中川芎善行少阳、厥阴而治头痛；羌活善治太阳经之头痛；白芷善治阳明经之头痛及除后头痛牵引项，以上三药为君，细辛、薄荷、荆芥、防风辛散上行，疏散上部风邪，以协助上述诸药增强疏风止痛之功，以清茶调之，取茶叶苦寒而达清上降下之性配合，相得益彰。现代药理学研究证实，信捷职称论文写作发表网，川芎茶调散可降低血粘度，改善微循环，且能降低毛细血管通透性，增加组织器官供血，增强免疫功能和抗炎作用[4]。川芎、细辛、白芷、羌活可保护血管内皮细胞，改善微循环，缓解血管痉挛，抑制血小板聚集和抗血栓形成，并有抑制胶原纤维合成及抗纤维化等作用[5]，能降低毛细血管的通透性，减少炎症性渗出，改善局部组织的血液循环，促进炎性渗出物的吸收，抑制纤维细胞产生胶原，具有抗炎及调节体液免疫和细胞免疫的作用[6]。全方强调抓住病机特点，标本兼顾，发挥中医药多靶点、多层次结合治疗作用和功能调节作用。本临床研究表明，川芎茶调散可调整脑血管的不稳定性，促进脑血管弹性和改善脑血流供应，从而改善临床症状，为中医辨证治疗血管性头痛的作用机制、作用部位、作用靶点提供了依据。
　　
　　[参考文献]
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　　[6] 张小玲，吴文清. 活血逐瘀方治疗输卵管阻塞性不孕症45例[J]. 中国中西医结合杂志，2000，20（1）：66-67.