脑电监测癫痫与发作性疾病患者的护理探析
作者:佚名; 更新时间:2014-10-17

  论文关键词 视频脑电检测;癫痫;护理

  论文摘要 目的:探讨癫痫与发作性疾病患者在行视频脑电监测时的护理要点。方法:回顾总结我院对150例患者检查前、中、后进行的全程护理。结果:在全面科学护理下,患者能良好的配合和完成视频脑电检测检查。结论:人性化全程整体科学护理是顺利准确完成视频脑电检测的前提条件。
  
  
  AbstractObjective:discuss nurse cruces disease of spasm andepilepsy in Video-EEG monitoring. Materials and Methods:150 sufferer-examing ongoing nurse were reviewed in this study. Results:Sufferer can assort and complete Video-EEGmonitoring very good with science of nurse. Conclusion:humanistic integer science of nurse is the precondition of kilter accomplish Video-EEGmonitoring.
  Key wordsVideo-EEGmonitoring;epilepsy;nursing
  
  视频脑电监测是鉴别癫痫与其他发作性疾病的最重要手段。由于检查时间长达12~72小时,故对患者全程、整体、科学的护理是保重检查顺利准确完成的前提条件和基础。现将我院2007年以来150例患者行此项检查的护理要点总结如下。
  
  1临床资料
  
  1.1一般资料
   150例患者,其中男79例,女71例,年龄最小1.5岁,最大者58岁,平均年龄18.6岁,病程1~38年。上述患者经一般的脑电图检查无确诊病理类型,不便于临床治疗,故采用视频脑电检测。
  1.2检查方法
  采用美国Bio-logical公司生产的32导联全数字化视频脑电监测系统;采用国际10~20系统电极放置法[1],安放参考导联与双极导联相结合进行描记,电极安放在额-前额,前额-中央,中央-顶、顶枕及耳垂等处[2]。通
  过摄像头将患者录像信号与脑电波同步记录下来,用电脑硬盘储存数据,供医师对照分析,做出诊断。
  
  2护理方法
  
  2.1检查前
  2.1.1心理护理
  由于大部分患者病程长,复发率高,药物治疗不能完全控制或缓解,临床症状严重影响工作和生活,甚至生活不能自理,发作时意外发生率高,精神痛苦并产生心理障碍,对诊断及治疗缺乏信心。因此我们必须耐心细致地做好心理疏导,运用语言和非语言沟通技巧,与患者建立良好的护患关系,了解并满足患者的需求。介绍视频脑电的现状及发展,告知检查无痛苦及创伤,介绍检查经过,介绍进行该检查的必要性和优点,请检查完毕的患者现身说教,解除患者的顾虑,取得家属和患者的积极配合。
  2.1.2病人准备
  所有患者均需预约检查,检查前三日停服对脑电图有影响的药物,在医生的指导下逐渐减量至停服镇静催眠药物及抗精神药物。详细询问病史,了解患者发作的性质、时间、规律及是否有诱因,如发作时间在白天,预约日间检查;发作在晚间,则预约在晚上检查;如果发作有诱因,检查前尽量给予诱发因素。检查前一日将头发洗干净,不用护发素,不能涂抹发胶、摩丝等定型剂,避免油脂等影响电极导电性,必要时剃发或涂拭电糊来减少头皮电阻值[2]。入室检查前要询问病人是否正常进食,以防发生低血糖,影响检查结果。嘱病人脱去化纤衣物,但要防止受凉,贵重物品交由家属保管。需要做睡眠剥夺诱发试验的患者,嘱咐检查日前夜禁睡5~10小时。对小儿和精神病人等不能合作者,可在检查前给予适量的快速催眠或镇静剂,常用10%水合氯醛,待病人安静或入睡后在做脑电图检查。检查前应先排空大便。电极帽松紧大小选择要适度,过松时电极容易出现伪差;过紧时容易影响血液循环,使检查者感到头晕不适,进而引起脑电波的变化。
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