关于护士工作满意度与护理质量关系探讨
作者:佚名; 更新时间:2014-10-17

  论文关健词:护士工作满意度  改进  提高护理质量

  论文摘要:目的通过对我院护士工作满意度调查分析及干预,促进护理质量的提高。方法采用自设护士工作满意度问卷,分别于2005年6月及2006年10月对全院护士工作满意度调查对比,采用sPss10.0统计数据库,采用x检验并进行统计分析。结果2006年10月平均满意度98%比2005年6月平均满意度60%高出38%的差异,有显著意义(P<0.05)。结论通过对护士满意度调查及发现问题,不断改进护理管理模式等措施,从而促进护理质量的提高,促进医院的不断发展。

  针对2004年~2005年我院护理人员流动性比较大,其中有15名护士自动提出辞职或调走,护理差错不断发生,甚至发生理疗照灯、洗婴烫伤病人,阴道留置纱布将个月、青霉素未做皮试即注射、给病人输错液体、心肌梗塞病人上厕所大便突发死亡及住院病人清晨突然死亡,未能及时发现等严重错差事故,并因此发生了不少医疗投诉和医疗纠纷,医院的声誉、社会效益、经济效益受到很大影响。大部分护士流露出对护理工作不满情绪。为了解决存在问题,通过研究分析,采用不记名调查问卷,发现护理人员对护理工作平均不满意度高达40%。对此,我们通过一年多的改进工作,护士精神面貌得到大大改善,护理工作满意度达到98%,未发现一起医疗纠纷及投诉,病人调查满意率从原来75%上升到95%,创造了医院优质服务品牌,赢得了信誉,同时取得了人年创收十四万元,医院年总收入四千一百多万,年增长率为23.9%的经济效益。现报告如下:

  1 对象与方法

  1.1对象本院护理人员,共122人,采用不记名调查方法,发放调查表122份,收回调查表121份,有效填写121份,其中在职在编32人,聘用合同护士89人。

  1.2调查方法包括医院福利待遇、人力配备情况、工作环境、护理质量考核方法,培训学习、人文关怀、心理压力、排班时间等8项。调查结果显示对护理工作持不满意度平均高达40%,尤其对人源配备、福利待遇、护理管理模式、护理质量考核方法、人文关怀更为突出不满意高达75%。

  2 提高护士满意度的干预措施

  2.1人力资源的配备护理人员配备是否齐全和合理、直接关系到有效护理的实施,也直接影响到护理工作的质量。因为我们原来护士人员少,由于人手少、工作量大,上班时间长,工作忙碌、经常拖慢下班或加班加点,及倒班频繁等,造成厌烦情绪和不满意情绪,个别聘用护士干了几个月主动辞职离院,有的工作马虎不仔细,对病人态度极差,甚至受到病人投诉或发生医疗差错和纠纷等。有个别因工作忙乱,小儿输液成功率低,受到病人责问和挨打。我们通过不断招聘合同护士,并合理安排岗位人力,目前我们病房床位与护士比例达到1:4.7(原来病房床位与护士比例1:3)符合卫生行政部门规定的人力编制要求,同时合理安排班次和时间,减少了护士的工作量和缓解了疲倦感和心理压力。

  2.2在改进护理管理模式方面

  2.2.1核心质量管理是质量考核重点,将主观判断转化为定量、定性分析,并将标准统一、量化、细化。如“三星护士”就是按照护理项目的具体内容,如收多少病人,做多少基础护理、换多少输液瓶等工作量来计算,是否病人投诉、发生差错事故、病人的满意度、遵守纪律等表现来综合评选、使护士工作从以前的被动变为主动,激发护士的积极性、主动性、创造性、增加工作的愉悦心情、从而提高工作满意度。

  2.2.2护理操作考核第一改变过去全部由护理部考核的做法,防止凭个人印象扣分过紧或过松的癖端,引进“互动管理”理念,让全院护士长列入护理操作考核小组成员中,做到扬长避短,互相学习、互相制约、公平合理。第二考核有针对性、目的性、改变过去教条枯燥的考核方法和“华而不实”的形式主义,对新技术、新设备、急救抢救技术进行重点考核,同进注重人性化管理,如个别操作不熟练,多给予示范和指导,做到互相促进和体贴关怀,营造出一种融洽和谐的工作氛围,从而改变惧怕、厌倦的思想情绪。

  2.2.3明确病人满意度作为护理服务标准要求,护理部重视收集病人的意见和建议,坚持每月科内满意度调查、每月医忠沟通调查、每季度的护理满意度调查及出院病人的满意度调查,及时向科室反馈,督促改正,对表现优秀的以予奖励加分等,既增加护士的荣誉感、责任感,又不断的提高了护理质量。

  2.3医院激励机制由于医院在管理理念和激励机制存在着重医轻护现象,对护士工作的绩效评估和分配没有做到责、权、利相统一。在现行科室核算和经济分配体制下,护士隶属于科室,条块分割,流动性差,忙闲不均,工效不挂钩,护士工作量、劳动强度技术和风险程度与其收入、晋升等效益不成正比,干多干少一个样,甚至工作量大、辛苦的科室收入低,工作量少、清闲的岗位收入反而高,劳动价值与报酬不匹配,分配机制不合理,对护士缺乏激励机制,医护之间社会地位、经济收入差距使护士缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应付态度,不满情绪存在利害,加上编制护士编少,合同护士增多,护理队伍出现了新的不稳定。

核心期刊快速发表
Copyright@2000-2030 论文期刊网 Corporation All Rights Reserved.
《中华人民共和国信息产业部》备案号:ICP备07016076号;《公安部》备案号:33010402003207
本网站专业、正规提供职称论文发表和写作指导服务,并收录了海量免费论文和数百个经国家新闻出版总署审批过的具有国内统一CN刊号与国际标准ISSN刊号的合作期刊,供诸位正确选择和阅读参考,免费论文版权归原作者所有,谨防侵权。联系邮箱:256081@163.com