2．2 缺乏全面考虑、综合分析的能力 心肌梗死患者多为老年人，而老年人常有多种慢性疾病，如慢支、肺气肿、肺心病、消化道慢化疾病等。当心肌梗死患者临床表现不典型时，极易用单一疾病解释而忽视心肌梗死的存在，临床医生往往陷于既往疾病的诊断模式而不作具体分析，忽视包括急诊心电图在内的全面检查，从而造成误诊。?
　　2．3 局限于本专业情况，忽视兼证 由于临床专业分科，临床医生往往注重本专业情况，思路狭窄，忽视兼症的存在，从而造成误诊。?
　　2．4 对年轻人心肌梗死重视不够 本组32例患者中，有4例42～46岁的心肌梗死患者被误诊，可能因此类患者发病年龄轻，既往史少，再加上临床表现不典型，从而被误诊。?
　　2．5 重仪器检查、忽视查体、缺乏综合分析 有些临床医生只根据患者发病时症状进行仪器检查，而不是根据病史、查体综合分析，再进行辅助检查，这样具有一定片面性，对于无痛性的心肌梗死，很难考虑到查心电图及心肌酶谱，从而耽误病情，延误治疗时机。?
　　2．6 因部分患者就诊于呼吸内科、消化内科、神经内科等，而延误治疗。?
　　
    3 讨论?
　　近年来随着人们生活水平提高，心血管病的发病率呈逐年上升趋势，特别是心肌梗死的发病率更有所提高，非典型心肌梗死若不及时得到正确有效的治疗，将直接危害患者的生命。做为医务工作者要时刻提高警惕，尤其是急诊一线人员，对心梗的非典型表现应有足够的认识，时刻把心电图做为一项常规检查，尤其对那些高危人群冠心病大多发生与中老年阶段，同时不同程度存在着某些冠心病易患因素，信捷职称论文写作发表网，如长期吸烟史、肥胖者、高血脂史、原有高血压病、糖尿病等，有这些病史的患者，可列为易患人群，对他们无论以何种主诉就诊，都应重视心脏方面的有关检查，从而减少漏诊、误诊的机率。总之，医务人员应该尽量做到在很短的时间内及时做出正确诊断，以避免误诊，错过及时进行治疗的时机，从而提高非典型心肌梗死的抢救成功率，降低病死率。?
　　
　　参考文献
　　［1］ 郭富山．急性心肌梗死临床表现与年龄的关系．临床荟萃，1995，10（14）：642-643．