【论文关键词】银丹心脑通软胶囊 预防 心脑血栓疾病

　　【论文摘要】 目的 探讨银丹心脑通软胶囊预防心脑血栓疾病的疗效。方法 103例冠心病、脑动脉粥样硬化、脑梗塞及其危险因素的一级和二级预防者，随患者自愿分治疗组和对照组。治疗组予以银丹心脑通软胶囊0.8g口服bid。对照组予以阿司匹林75mg口服qd。观察出血、栓塞、死亡、依从性情况。结果 两组治疗前基本情况无显著性差异，治疗后对照组发生出血、梗塞人数高于治疗组，治疗组无出血、梗塞现象发生，治疗组依从性高于对照组。结论 银丹心脑通软胶囊可取代小剂量阿司匹林安全有效的进行缺血性心脑血管病的一级和二级预防。
　　
　　　　
　　2006年以来，神农架林区第一人民医院用银丹心脑通软胶囊口服预防量（4粒/日，每粒0.4克）与口服小剂量阿司匹林（75mg/日）预防缺血性心脑血管病的长期效果和安全性作对比分析，临床观察分析如下。
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1.1 病例选择 年龄>40岁，冠心病、脑梗死、脑动脉粥样硬化及其危险因素的一级和二级预防共103例。患者服何种药随其自愿。治疗组（口服银丹心脑通软胶囊0.8克bid）34例，其中男23例，女11例；年龄40~60岁15例，60~85岁19例；一级预防者17例，二级预防者17例。对照组(口服阿司匹林75mg qd)69例，其中男46例，女23例；年龄40~60岁39例，60~83岁30例；一级预防者30例，二级预防39例。两组的年龄、性别，吸烟，饮酒，合并高血压、高血脂、高血糖，血小板计数，PT、APTT等情况均无统计学意义，且均无服用其他非甾体抗炎药和糖皮质激素，且有可比性。
　　1.2 观察疗效 出血，栓塞，死亡
　　1.3 观察指标 HB、RBC、WBC、BPC、PT、APTT观察时间：一年。开始每2周随访1次，观察了解用药后的作用和不良反应，第2个月进行第3次随访，第6个月进行第4次随访，第12个月进行第5次随访。用药前后均查HB、RBC、WBC、BPC、PT、APTT及血糖、血脂、肝功、肾功、电解质、血流变、心电图。
　　
　　2 结果
　　
　　用药一年后为：对照组：①发生出血（其中颅内出血2例，消化道出血11例，其中1例因胃大出血最后行胃大部切除术，眼球结膜出血15例，皮肤出血21例，信捷职称论文写作发表网，鼻出血5例，咯血2例）56例（40.58%）；治疗组：0例（χ2＝37.896，P＜0.01）。②对照组发生脑梗塞者3例；心肌梗塞者1例；治疗组0例（χ2=2.010,P＜0.05）。③两组1年均无死亡病例发生。④依从性：对照组25例在用药10~30d后因上腹不适或疼痛而自愿换用复方丹参片或银丹心脑通软胶囊；治疗组6例出现口干但经饮梨水均缓解，治疗组全部病例均能坚持用药1年以上（χ2=20.776,P＜0.01＝。