【关键词】 肺泡炎； 外源性； 变应性； 体层摄影技术； X线计算机

　　【摘要】 目的 分析外源性过敏性肺泡炎的高分辨率CT(HRCT)的影像学特点，进一步提高其HRCT诊断的准确性。方法 12例外源性过敏性肺泡炎的HRCT表现，急性期3例，亚急性期5例，慢性期4例。结果 外源性过敏性肺泡炎HRCT主要表现为微结节或结节8例，气腔实变10例，磨玻璃样变8例，局限性的空气残留（air trapping）并形成“马赛克”样灌注4例，局限性肺气肿1例,小叶间隔增厚及蜂窝状改变4例。发病的不同时期，其表现不同。结论 HRCT是诊断外源性过敏性肺泡炎的具有重要价值的无创性检查，可以清晰显示过敏性肺泡炎的类型及分布。
　　
　　
　　【Abstract】 Objective To analyze the features of Extrimic Alergic Alveolitis on HRCT ,and to improve HRCT diagnostic accuracy . Methods The HRCT findings of 16 cases of EAA .Three cases were acute ,five cases were subacute ,four cases were chronic. Result The HRCT appearances of EAA inciuded micronodules or nodules were seen in 8 cases,space consolidation in ten cases,ground-glass opacity in eight case, limited pulmonary emphysema in one case,four cases had air trapping and mosaic perfusion ,thick interlobular speta and honey combing in eight cases.The HRCT features of different period had different manifestation. Conclusion HRCT is very useful nontraumatic check for the diagnosis of EAA,and can clealy show the type and distribution of abnormalities in patient with EAA.
　　【Key words】 Alveolitis ;Extrinsic ;Allegic;Tomography;X-ray computed
　　
　　外源性过敏性肺泡炎（EAA）也叫过敏性肺泡炎，是一种少见病，是人体吸入具有抗原物质的有机粉尘所致的肺泡壁过敏性炎症。高分辨率CT具有很好的空间分辨率，对弥漫性肺疾病的诊断具有重要价值，笔者通过对12例EAA的HRCT表现特点的分析以期提高对本病影像表现的认识。
　　
　　1 材料与方法
　　
　　本文收集自2000～2007年本院12例确诊的EAA病例，男性8例，女性4例，年龄25～60岁,病程1 d～5个月。临床症状有干咳5例，胸闷6例，呼吸困难4例，发热8例，哮喘2例。全部病例有HRCT检查。CT检查采用SOMATOM Sensationg 16全身CT机，层厚2～5 mm,层间距5～10 mm。
　　
　　2 结果
　　
　　急性期3例（发病2周以内），HRCT表现为双肺模糊的细小结节影及气腔实变影。亚急性期5例（2～4周），HRCT表现为边缘模糊的小结节影及磨玻璃样密度影，边缘趋于清晰。慢性期4例（发病4周以上），其HRCT表现为散在小结节，磨玻璃影的基础上出现小叶间隔增厚，两肺外带出现蜂窝状改变，2例出现小叶中心性肺气肿，1例显示局限性空气残留并形成“马赛克”样灌注。