【论文关键词】特殊疾病 误诊分析?
　　
　　【论文摘要】目的 了解特殊疾病误诊的原因、预防对策。方法 通过对6例患儿误诊为肺炎进行分析。结果 肺炎是常见病,多发病容易诊断,常常忽略了其他特殊疾病及常规检查。?
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　　The Analysis of Several Special Diseases?
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　　【Abstract】Objective To understand the cause of misdiagnose and prevension countermeasures for special disease. Method To anylyse 6 patients which was misdiagnosed pneumonic.Results Pneunonic is common ailment , frequently encountered disease and easy to diagnose. Other special disease and routine examination are usually neglected.?
　　【Key words】Special disease; Misdiagnosis and analysis??
　　
　　我们在临床上发现一些少数疾病因呼吸道症状明显被误诊为肺炎。如何预防误诊的发生是每位医务工作者应尽的职责，现将误诊病例分析如下:?
　　
　　1 临床资料?
　　
　　本文共6例患儿分别被误诊为肺炎。?
　　1.1 1例先天性肺囊肿被误诊为肺炎 例1,为出生后4天男性足月，因咳嗽，口吐沫，呈阵发性青紫一天来院。查体：精神萎靡，呼吸浅促，口周发绀，双肺可闻及散在喘鸣音及湿罗音。经吸氧、抗炎对症等综合治疗3天后好转出院。出院后3天又因咳嗽，呼吸困难再次入院。经吸氧、抗炎治疗未见明显好转，排胸片诊断：右肺为多发性囊肿。施行手术切除肺囊肿后呼吸困难解除。一周后复查胸片，肺部正常，治愈出院。?
　　1.2 1例肺肿瘤误诊为脓胸入院 该患儿为3岁男孩，因发热，咳嗽，呼吸困难一个月，在省内某大医院诊断为脓胸，穿刺未抽出胸水，来我院就诊。门诊排胸片按胸腔积液收入院。查体：精神萎靡，消瘦呈慢性病容，呼吸急促，口周发绀，三凹症明显，右肺呼吸音弱，叩诊呈实音，行胸腔穿刺术，抽出血性胸水约10ml，抗炎治疗2天病情仍未见好转，怀疑为肿瘤。转肿瘤医院后死亡。尸检为肺肿瘤。?
　　1.3 1例支气管异物被误诊为肺炎、心衰、呼衰 患儿男5岁，因咳嗽喘息［2］2个月，咯血伴发热2天来我院。曾在当地医院诊断“支气管哮喘”，经抗炎、平喘治疗症状好转，3天前出现咯血伴高热、寒战、头晕。查体：体温36.9℃，脉博98次/分，呼吸36次/分，神志清，发育好，双肺闻及较多中小湿罗音及双相喘鸣音，支原体抗体阴性，CT提示左下肺感染，经抗感染，止血等治疗，体温下降，但仍咯血，肺部体征不消失。行纤维支气管镜检查可见左上支气管开口外侧壁异物样附着，周围肉芽组织增生。清除肉芽组织后，取出0.5cm×0.9cm大小鱼骨片。经治疗痊愈出院。?