[论文关键词]干燥综合征；腮腺；99mTcO-4动态显像

　　[论文摘要]目的探讨腮腺99mTcO-4动态显像对干燥综合征诊断的价值。方法　将临床诊断为干燥综合征患者52例(原发20例、继发32例)、正常对照组25例、血液或结缔组织病40例，分别进行腮腺99mTcO-4的维生素C负荷动态显像检测，将所得结果应用Micro Delta动态曲线处理程序进行半定量分析。结果 正常对照组腮腺分泌及排泄功能全部正常，血液或结缔组织病组中腮腺分泌及排泄功能异常5例。在确诊干燥综合征的52例中，腮腺分泌及排泄功能异常50例，其中22例双侧腮腺不显影，其余腺体显像尚可；其特异度为92％，灵敏度为96％，约登指数(Youden's index，正确诊断指数)为0.88。结论腮腺99mTcO-4动态显像检查简便、无创、安全、准确，为干燥综合征的诊断提供了一个很好的检查手段。
　　
　　
　　
　　干燥综合征是侵犯外分泌腺为主的常见系统性结缔组织病，腮腺99mTcO-4动态显像是评价唾液腺形态和功能的理想手段，可为干燥综合征的诊断提供有力依据。本研究探讨腮腺动态显像和时间一放射性曲线在干燥综合征诊断中的应用价值。
　　
　　1　资料与方法
　　
　　1．1　受试对象
　　选择2004年5月至2006年4月在我院诊断的干燥综合征患者52例(原发20例、继发32例)，信捷职称论文写作发表网，诊断依据临床表现，结合SS－A(干燥综合征A抗原)抗体、唇腺活检等资料；选择同期住院的血液或结缔组织病患者40例，正常对照组(健康体检者和志愿者)25例同时检测。
　　
　　1．2　检查方法
　　对受检者行370MBq99mTcO-4静脉“弹丸”注射，应用Philips'SKYLIGHT悬臂式单光子发射型计算机断层仪(SPECT)采集，采集中待监视器中计数达到高峰平台时，患者舌下含维生素C片300 mg，矩阵64×64采集1帧，共30帧。采用Micro Delta的动态曲线处理程序，图像叠加重建后分别勾划两侧腮腺及本底的ROI，得到两侧的时间一放射性活度曲线。
　　
　　1．3　诊断标准
　　正常结果为双侧腮腺图像显示清晰，维生素C刺激后显影消退迅速，时间一放射性曲线有明显的摄取及排泄段。异常结果为腮腺显像模糊或维生素C刺激后消退不明显，时间一放射性曲线呈水平型或低水平型、抛物线型或持续上升型。