【论文关键词】 腹腔镜手术； 妇科； 护理
　　【论文摘要】 目的探讨妇科疾病腹腔镜手术期的护理。方法 对鹤壁煤业集团总医院近2年来206例妇科腹腔镜手术进行回顾性分析。结果 全组手术无一例死亡，镜下完成手术202例（98%），中转开腹4例（2%），并发症2例（1%）。结论 与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、治疗效果确切及便于护理等优点。?

　　妇科微创技术是利用宫腔镜，腹腔镜，阴道镜等技术取代传统开腹技术治疗疾病，具有创伤小，痛苦少，术后恢复快，住院时间短，腹部切口具有美容效果的优点。我国的妇科微创手术起步虽较国外晚，但经过几代妇产科专家的不懈努力，我国的微创技术有了长足的进步和发展。本院妇科在2002年1月至2003年12月共实施腹腔镜手术206例，现报告如下。
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　　1 资料与方法?
　　1．1 一般资料 本组206例，年龄17～56岁，平均32．5岁。已婚178例，信捷职称论文写作发表网，未婚28例。有腹部手术史者5例。已产妇89例，未产妇117例。其中异位妊娠64例（31．07%），不孕症（输卵管堵塞、积水、粘连等）55例（26．70%），子宫内膜异位症（含巧克力囊肿）20例（9．71%），卵巢肿瘤18例（8．74%），子宫肌瘤15例（7．28%），急、慢性盆腔炎11例（5．34%），卵巢黄体破裂8例（3．88%），多囊卵巢综合征4例（1．94%），计划生育手术3例（1．46%），其他8例（3．88%）。?
　　1．2 方法 采用硬膜外麻醉182例，全麻24例。使用德国WTSAP公司生产腹腔镜，麻醉后取膀胱截石位，头低臀高15°～20°，脐部切口1．0 cm，左、右下腹切口0．5～1．0 cm，介质CO2，气腹压力设置为10～12 mm Hg（1 mm Hg=0．133 KPa）。术中根据病情施行输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管造口术、盆腔粘连松解术、卵巢肿瘤剔除及切除术、卵巢修补术、卵巢多点打孔术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术、绝育术、子宫内膜异位灶电凝术。术后留量导尿管12～24 h，常规使用抗生素3 d。
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　　2 结果?
　　 全组无一例手术死亡，手术时间15～150 min，平均72 min，术中出血10～280 ml，平均80 ml，术后体温最高37．5℃，1～3 d后正常，切口均甲级愈合，住院时间（5．2±2．2） d。镜下手术成功202例（98%），中转开腹4例（2%），其中镜下手术困难3例（1例巨大子宫切除，2例严重盆腔粘连），1例因凝血功能差，盆腔内广泛渗血。并发症2例（1%），1例腹壁下气肿，1例腹壁切口出血。