本文观察的8例患者服用吉非替尼最主要的毒副作用为Ⅰ、Ⅱ度的皮疹（5/8) 和Ⅰ、Ⅱ度腹泻(3/8)、 Ⅲ度腹泻(1/8)，未见间质性肺炎和急性肺损伤，亦未见心、肝、肾功能损害等毒副作用。本观察发现吉非替尼对不同的远处转移部位有不同的效应，对两肺内的粟粒样播散的有效率高于其他脏器的转移，而且肺内播散仍在ＣＲ或PR时却出现了新的脑转移和骨转移部位。这说明吉非替尼对不同脏器或部位远处转移的抑制效应不完全一致，对肺内转移的抑制效应强于其他脏器或部位的转移灶，这可能与表皮生长因子在体内器官分布上差异有关，有待进一步研究。发生Ⅰ、Ⅱ度的皮疹有4例为PR病人，1例NC病人，出现皮肤毒性的患者预示疗效好于没有皮肤毒性的患者，由于我们的样本量小，其疗效有待进一步验证。吉非替尼的毒性和副作用显著小于细胞毒类化疗,能为已经过反复治疗后失败的患者耐受，它特别对粟粒样的肺内播散有更大的抑制作用，说明吉非替尼可能对微小的病灶,即血供佳,且每个肿瘤的负荷较小,可能产生更大的抑制作用。由此可考虑把它从第三线治疗推向第二线,甚至第一线的治疗[9]。用于根治性手术后,作为辅助治疗,以抑制可能已发生的远处微小转移,以期减少远处转移的发生率或延迟它们的发生时间。由于我们观察的病例数少，其疗效及毒副作用有待于进一步验证。
　　
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