关于贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的观察
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12

  [论文关键词] 门脉高压症;贲门周围血管离断

  [论文摘要] 目的:总结贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效。方法:采用贲门周围血管离断、胃小弯浆膜化治疗门脉高压症。结果:37例门脉高压症患者术中(择期手术27例、急诊手术10例)无一例死亡,术后随访1~5年,无一例再出血。结论:贲门周围血管离断术是基层医院治疗门脉高压症的一种操作简单、近期及远期疗效满意的手术方法。
  
  The operation of pericardial devascularization for the patient with portal hypertension
  TANG De-jun, YUAN Ting, YANG Jie-yuan
  (Department of General Surgery, Fuzhou First People's Hospital, Fuzhou 344000, China)
  [Abstract] Objective: To summarize the effect of the pericardial devascularization for the patient with portal hypertension. Methods: The cases underwent the operation of pericardial devascularization. Results: In the total 37 cases involved in operations, 27 cases were in time selecting operation, 10 cases were in emergency operaions, and no death occurred. In the 1-5 years of follow-up, no rehaemorrhagia was found. Conclusion: The operation of pericardial devascularization is an effective treatment in public hospital.
  [Key words] Portal hypertension; Pericardial devascularization
  
  门脉高压症患者病情发展缓慢,主要临床症状是脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹腔积液,但食管胃底静脉曲张破裂大出血是门脉高压症常见且严重的并发症,反复出血亦是造成患者顽固性腹腔积液、肝功能差的重要因素,严重影响门脉高压症患者的生存及生活质量。笔者采用贲门周围血管离断术对37例门脉高压症患者进行手术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下:

  1资料与方法
  1.1 一般资料
  37例门脉高压症患者中,男26例,女11例,年龄最大72岁,最小32岁,平均47岁,均为肝炎后肝硬化。按Child分级,Child A级13例,Child B级20例,Child C级4例。37例患者中1例既往有脾切除史,其余均为第一次手术。29例患者有呕血或黑便史。
  1.2 方法
  37例均采用喷门周围血管离断、胃小弯浆膜化手术治疗,36例附加脾切除术。

  2 结果
  37例门脉高压症患者均治愈出院,无一例死亡,无肝性脑病及膈下感染,3例患者术后2周仍有少量腹腔积液,全部患者随访1~5年,均能生活自理,无再出血病例。
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