常使患者陷入一种恶性循环. 本研究中Kupperman评分高者睡眠质量差，提示围绝经期综合征症状严重程度与睡眠质量有关［8］. 此外，信捷职称论文写作发表网，围绝经期雌激素水平下降可导致体温调节过程、昼夜节律、应激反应等的改变，从而导致睡眠障碍［9］；血管舒缩症状如潮热、盗汗以及心悸等均可导致睡眠中断，影响睡眠质量［10］. 本研究还显示40~44岁组睡眠质量优于45~49岁组及50~55岁组（P＜0.05），可能与围绝经期综合征出现高峰以45~55岁为主有关，支持围绝经期综合征症状严重程度与睡眠质量有关这一结论.

    关于体育锻炼对睡眠的影响尚无一致的看法. 本研究提示体育锻炼是影响睡眠的保护因素，认为适当的体育锻炼可以改善睡眠质量,与刘连启的研究结果一致［11］. 但也有研究认为体育锻炼对睡眠质量的影响无统计学意义［12］. 对于二者的关系，尚需进一步的大样本研究. 但应注意围绝经期妇女在进行体育锻炼时，应根据本人的健康状况采取合适的锻炼方式，运动量应适度，避免适得其反.

    综上所述，可有针对性地采取有效干预措施提高围绝经门诊患者的睡眠质量. 对由于严重的围绝经期综合征症状导致睡眠障碍且无禁忌症的妇女也可通过激素补充治疗改善其睡眠质量.

    【参考文献】

    ［1］ Bromberger JT, Cordal A, Kravitz HM, et al. Psychological distress and natural menopause: A multiethnic community study ［J］. Am J Public Health, 2001, 91(9): 1435-1442.

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    ［3］ 刘欢欢,张小远,赵静波,等.军队医科院校心理亚健康学生肌电生物反馈干预研究［J］. 第四军医大学学报,2004,25(22):2048-2050.

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    ［10］  Polo KP, Erkkola R, Irjala K, et al. Climacteric symptoms and sleep quality ［J］. Obstet Gynecol, 1999, 94(2): 219-224.

    ［11］  刘连启,王汝展,刘贤臣,等.老年人睡眠质量及其相关因素研究［J］.中国老年学杂志,2002,22(6):437-440.

    ［12］  冯国双,陈景武,杨秀珍.某医学院校学生睡眠质量调查及其影响因素分析［J］. 中华流行病学杂志,2005,26(5):328-331.