并发症。本组97例在伤后24h内完成两处骨折同时复位固定，肢体功能恢复优良率89.7%，效果满意；另外28例，由于病情危重，伤后24h内，未能实现股骨和胫骨骨折的同期手术治疗，病情稳定后于受伤2～40天内完成手术，肢体功能恢复优良率仅为50%。说明手术越早，效果越好，住院时间越长，病残率越高。（2）早期切开复位内固定有利于减少脂肪栓塞及呼吸功能障碍的发生［4，7］，且起到预防性切开减压作用，术后肢体张力明显减小，可防止骨筋膜室高压征形成。（3）带锁髓内钉的独特作用：治疗“浮膝”的主要目的是如何更好的恢复膝关节的功能和肢体长度，通过积极的应用带锁髓内钉的治疗，可使患者术后能尽早的主动或被动活动膝关节，从而最大限度的保留了膝关节的功能。用GSH固定股骨髁上骨折，同时用胫骨带锁髓内钉或外固定架固定胫骨骨折，由于属于“生物性”固定，且固定牢固，术后不用石膏外固定，恢复了同侧下肢骨折的连续性，不影响膝关节活动，可早期在CPM上功能锻炼，促进关节软骨修复和愈合，能有效地防止膝关节僵硬或强直，肢体功能恢复快，故在“浮膝”损伤中被广泛应用，尤其对于Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型。本组68例股骨应用GSH，49例胫骨应用带锁髓内钉，均获得牢固固定，其中Ⅰ型38例，Ⅱb型29例，以及部分Ⅱa型，术后2～5天即开始患膝CPM功能锻炼，膝关节平均活动度120°，效果最为理想。

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