摘要:[目的]探讨不同的护理方法对阻塞性肺气肿患者疗效的影响。[方法]对自2013-3~2014-12期间,收入我院的48例阻塞性肺气肿患者进行回顾性分析,并将其随机分为试验组、对照组,每组24例,试验组根据患者出现的临床症状做针对性的护理,对照组采用传统的护理方法进行护理。[结果]试验组24例患者中,治愈14例,好转9例,无效1例,有效率高达95.8%。对照组24例患者中,治愈8例,好转11例,无效5例,有效率为79.2%。[结论]在临床护理中,应该根据患者出现的不同症状做针对性的护理,消除发病的诱因,提高疗效。
关键词:护理;阻塞性肺气肿;疗效

      Abstract:[Objective] to investigate the effect of different nursing methods on the patients with obstructive pulmonary emphysema.Methods:48 patients with obstructive pulmonary emphysema in our hospital from 2013-3 to 2014-12 were retrospectively analyzed,and randomly divided into experimental group and control group,24 cases in each group.The control group was treated with traditional nursing method.Results:in the experimental group,24 cases were cured,14 cases were cured,9 cases improved,1 cases ineffective,the efficiency was 95.8%.In the control group,24 cases were cured,8 cases were cured,11 cases improved,5 cases ineffective,the effective rate was 79.2%.[Conclusion] in clinical nursing,it should be according to the different symptoms of patients to do targeted nursing,eliminate the cause of the disease,improve the curative effect.

      Key words:nursing;obstructive pulmonary emphysema;curative effect

        肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。临床中可分为:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。目前阻塞性肺气肿发病机制尚未完全清楚[1],一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关[2]。临床表现症状轻重视肺气肿程度而定,早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短、乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等症状,可伴有咳嗽、咳痰。
        1一般资料
        自2013-3~2014-12期间,收入我院的48例阻塞性肺气肿患者,其中男性34例,女性14例,年龄在43~56岁之间,平均年龄为46.5岁,病程在2~5年之间,平均为3年。
        2方法
        2.1试验组护理方法
        ①预防护理:一些轻微的刺激均可诱发阻塞性肺气肿的发生,所以在临床护理中应该对患者做针对性的健康教育,保证周围环境的适度,避免患者接触过凉或过热的温度、气味刺激,诱发疾病,再者阻塞性肺气肿患者多伴有情绪失常等疾病,应该合患者保持适度的交流,缓解其紧张情绪,保证患者有足够的休息,并对其家属做好工作,避免患者情绪过于激动。
        ②心理护理:阻塞性肺气肿的患者多伴有情绪异常,因此心理因素对阻塞性肺气肿发生和发展起着至关重要的作用,阻塞性肺气肿患者多伴随焦虑的心理[3],在临床中应该关心和体贴每一位患者,把他们当作自己的亲人,耐心的倾听患者的陈述,根据患者性别、年龄、文化程度的不同,采用不同的沟通方式[4]。向患者详细讲解关于阻塞性肺气肿的相关知识,鼓励患者保持健康、放松的心态,控制自己的情绪,以有利于疾病的治疗,对于伴有焦虑症状的患者要经常及时的与患者交流,缓解其焦虑情绪。
        2.2对照组护理方法
        对照组采用传统的护理方法,首先保持病房内整洁、安静的环境,防止患者出现失眠、烦躁等情况,保证患者的睡眠时间,避免因病房中不整洁的环境引起患者感染加重病情,其次保持病房内适宜的温度、湿度,防止患者出现感冒等疾病,并防止因过凉或热的温度环境,诱发阻塞性肺气肿的发生,最后密切注意患者的血压、心率、呼吸情况,如有异常尽快通知相关医师。
        3结果

        由上表可以看出,试验组24例患者中,治愈14例,好转9例,无效1例,有效率高达95.8%。对照组24例患者中,治愈8例,好转11例,无效5例,有效率为79.2%,而且在治疗期间,试验组阻塞性肺气肿患者的情绪状况、伴随症状等方面要明显优于对照组。
        4结语
        阻塞性肺气肿属于临床中的难治病,本试验的两个组别中,治疗组总有效率高达95.8%,明显高于对照组的79.2%,试验组的治愈率明显高于对照组,有效的说明了在临床护理中,护理人员因该积极的与患者交流,时刻了解患者的心理情况,对不同患者行针对性的护理,发现问题后及时的与上级医师汇报,并与患者沟通,帮组其患者紧张情绪,并根据患者出现的不同的症状,对相关症状行针对性的护理,以提高疗效,从而达到治疗疾病,缓解患者痛苦的目的。
参考文献
      :
[1] Spatz AL,Zakrzewska JM,Kay EJ.Decision analysis of medical and surgical treatment for trigeminal neuralgia:how patient evalu ations of benefit and risks affect the utility of treatment decisions[J].pain,2007,131(3):302-310.
[2] 徐伦山.阻塞性肺气肿治疗新进展[M].北京:人民军医出版社,1994.132.
[3] 张皑.阻塞性肺气肿患者的心理健康分析,江西医学院学报[J],2000,40(4):69.
[4] 吴贤慧,马雯.阻塞性肺气肿患者的心理分析及护理[J].护士进修杂志,2007,20(1):39~40.
作者简介:王新(1975~),女,山东省泰安市,护师,肥城市王瓜店街道卫生院。