2.11.4康复指导 告知患者康复锻炼的意义,指导患者制定个体化的锻炼计划,充分发挥患者的主观能动性;坚持呼吸功能锻炼,以改善呼吸功能,延缓病程进展;坚持全身锻炼(如打太极拳、散步等),以提高机体抵抗力。
2.11.5 随访指导 指导患者定期复查,教会患者及家属识别病情变化征象,如体温升高、呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量减少、水肿明显等,一旦出现异常表现及时就医诊治。
3 护理体会
3.1 呼吸衰竭患者具有病程长、易反复、治疗难、并症多、死亡率高等特点,治疗和护理具有一定难度。要想自己在呼吸衰竭患者的抢救、护理工作中得心应手,首先需要掌握专业知识和专业技能,并在护理实践中不断地积累知识和经验。因此,我们要认真学习专科知识,掌握呼吸衰竭的病因、诱因、发病机制、治疗要点、护理措施,不断提高理论知识水平,同时加强操作技能训练,提高各项操作水平,以进一步提高自己的抢救、护理水平。
3.2 在本例呼衰患者的抢救和护理过程中,使我对呼吸衰竭的临床表现有了较为深刻的感性认识,对各项护理操作的要点、程序有了进一步的了解,对病情观察的指标和重要性有了进一步认识。我认识到呼衰的主要临床表现是呼吸困难和发绀,护理的重点是气道护理和氧疗护理,保持呼吸道通畅和纠正缺氧是抢救呼衰患者最重要的措施,保持呼吸道通畅需要采取多种多样的具体护理措施,病情观察在整个护理工作中占有重要的地位,特别是对于危急重症患者[3],在护理中我们要认真进行病情观察,早期发现病情变化,为抢救赢得宝贵时间。
3.3 在本例呼吸衰竭的抢救和护理过程中,我亲自进行了心电监护操作,掌握了心电监护的操作流程,并根据动脉需氧饱和度调节吸氧流量,体会了生命体征监测和血气监测的重要性,对根据血氧饱和度的变化情况及时地调节输氧流量有了感性认识。
3.4 在本例呼吸衰竭患者的抢救护理过程中,我看到了医务人员争分夺秒、紧张忙碌的抢救工作,看到了护理老师们的娴熟技术,体验了他们高度的责任心,我不仅从他们身上学到了很多专业知识,也从他们身上学到了许多优良的品德。他们良好的服务态度和工作作风,他们全心全意、兢兢业业、勤勤恳恳、任劳任怨的敬业精神,给了我很大的感染。我们即将成为一名救死扶伤的白衣天使,我感到很荣耀,我将更加热爱护理工作,做一个受人爱戴的白衣天使,做一个患者的生命守护神。
参考文献
[1]祝惠民.内科学[M].第四版.北京:人民卫生出版社,2002:32-36.
[2]高莉丽,徐敏,贾丽丽,等.1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理[J].中华护理杂志,2009,44(8):512.
[3]罗隆明,主编.护理科研[M].第二版.北京:科学技术文献出版社,2013:168.
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