1.3 术后处理：术后绷带包扎2d，每天换药，在裂隙灯下观察角膜上皮愈合状况及自体角膜缘上皮植片情况。A组术后5d拆线，B组术后7d拆线，C组术后10~14d拆线，每日用典必殊眼药水点眼，每日4次，持续1~2个月不等。随访胬肉复发情况、自体角膜缘上皮植片的存活情况。随访时间：8个月~2年。
　　
　　2 结果
　　
　　所有患者在1w内有轻度刺激症状。取角膜缘干细胞后的角膜缘伤口均在1个月内正常愈合，无角膜新生血管侵入及假性胬肉形成。1个月内所有植片存活、透明，角膜上皮覆盖于创面，荧光素染色不着色。上下方取材处结膜伤口6d内被新生上皮覆盖，无瘢痕形成。A组37眼有7眼复发(18.92%)，B组46眼有3眼复发(6.52%)，C组39眼有2眼复发(5.13%)。B组患者未发生丝裂霉素C造成的严重并发症。
　　
　　3 讨论
　　
　　单纯翼状胬肉切除术后复发率高，文献报告高达24%~89%，笔者资料表明，其复发率为18.92%。复发原因有：①手术创伤、术后炎症反应、残留成纤维细胞和血管内皮细胞活化，以及细胞外基质蛋白沉积，是导致纤维血管组织形成胬肉复发的主要原因。②角膜缘上皮是角膜上皮再生的来源，和结膜与角膜之间的栅栏与屏障，能阻止新生血管和假性胬肉侵入角膜，信捷职称论文写作发表网，而胬肉的发生和复发与存在于角膜缘上皮的上皮功能障碍或缺乏有关。丝裂霉素C是一种抗代谢药物，具有烷化作用，与DNA分子的双螺旋形成交联，破坏DNA的结构和功能，抑制增殖期DNA的复制，可用来阻止手术区的血管再生、成纤维细胞增生和瘢痕形成。改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素的应用术后复发率明显降低。自体角膜缘干细胞移植为角膜上皮的修复提供了健康的干细胞并重建了角膜缘的屏障功能，恢复角膜的透明，阻止异常结膜上皮和新生血管侵入，达到防止翼状胬肉的复发及保持角膜上皮完整性等。本组结果也明显降低了胬肉的复发。因此自体角膜缘干细胞移植可有效降低翼状胬肉术后的复发率，是目前较理想的手术方法，改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素的应用复发率较低，手术简单易行，费用低，不失为一种好办法，尤其针对基层医院比较适合。