2 结果
　　2.1 疗效 治疗组显效22例，有效12例，无效4例。对照组显效16例，有效14例，无效12例。治疗组显效率57.89％，总有效率89.47％。对照组显效率38％，总有效率69.05％。经统计学处理，两组在显效率及总有效率方面有显著差异（P＜0.01）。
　　2.2 药物不良反应 纳洛酮不良反应很少，个别出现轻度嗜睡、恶心、呕吐、烦躁及心动过速。但都能坚持疗程结束，停药后症状消失，所有患儿治疗前后的血常规及肝、肾功能均无明显改变。
　　
　　3 讨论
　　新生儿缺氧缺血性脑病是多种病理机制相互作用的结果，引起机体代谢障碍、组织损伤、脑血流减少、脑水肿及神经坏死等病理改变。导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因之一是缺氧、缺血，近年来研究表明，在缺氧后体内β-内啡肽浓度极度升高，因缺氧能直接作用于延髓的吸气神经元或间接作用于脑桥区等神经中枢，使β-内啡肽释放。β-内啡肽通过以下几种途径加重脑损伤及脑水肿：①降低脑局部血流量；②影响兴奋性氨基酸受体N-甲基D-天门冬氨酸通过兴奋性氨基酸系统加重脑损伤；③刺激白细胞产生自由基而损伤脑细胞，加重脑水肿；④抗利尿作用，加重脑水肿[3]。
　　纳洛酮是20世纪60年代合成的阿片受体的特异性拮抗剂，与分布在脑干等部位的阿片受体结合，能有效地阻断阿片样物质所介导的各种效应。纳洛酮能改善脑血流量，增加脑灌注压，减轻脑水肿，还能使缺氧后脑血流量重新分布，保证脑干等重要部位的血流供应；纳洛酮能明显增加新生儿呼吸频率，降低二氧化碳分压，改善通气障碍，纠正呼吸抑制；纳洛酮还能增加心肌收缩功能，增加心博出量，使脑灌注压增加[4]。
　　纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好，不良反应少，值得临床推广应用。
　　
　　参考文献
　　1 薛辛东．儿科学[M]．北京：人民卫生出版社，2005,7：120．
　　2 韩玉昆．新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[J]．中华儿科杂志，1997，35(2)：99．
　　3 罗星照．纳洛酮在儿科临床的应用[J]．实用儿科杂志，1988，3(5)：273．
　　4 韩玉昆．新生儿缺氧缺血性脑病[M]．11版．北京：人民卫生出版社，2000:189．