另外，久病脾虚，肝木每得以乘之，致肝脾不和，脘腹隐痛难愈。故俞老临床应用甘草，常伍以芍药，使土中泻木。二药相合，柔肝和脾缓中，则肝脾调而痛自除。此一经典配伍广泛应用于慢性消化系病症的治疗。俞老经验：凡具有下列临床特征者，用之皆效：①痛而喜按、喜揉者；②进食可使疼痛减轻或缓解者；③喜俯身护其痛处者；④局部时有块状或索状物而又可自行消失者；⑤局部有紧张感或牵引感者；⑥痞满而与进食无关者；⑦嗳气空腹时亦有。
　　古人用芍药甘草汤，常是白芍剂量大于甘草，而俞老则认为，若解痉止痛，则甘草剂量应大于芍药，甘草有缓解挛急作用，而芍药则具有直接镇痛作用。此可从小柴胡汤“若腹中痛，去黄芩，加芍药三两”的记述中窥知一二。在治疗慢性痢疾和虚痞时，芍药用量大于甘草，后者旨在“收胃气”，信捷职称论文写作发表网，宜与茯苓相配伍。此外，甘草用量至少要在10g以上，始能有较强的缓解挛急作用。用量过少，则作用减弱。对于溃疡病，用炙甘草配赤芍，比例为3：2，疗效持久；慢性痢疾，以炙甘草配白芍，比例为2：3，可解里急后重之苦。对于幽门不全梗阻，用炙甘草伍赤芍等，常用量为12：10(g)。
　　胆系疾病如胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病等，常见胁腹剧痛、呕苦、发热、黄疽等症。多属肝胆湿热蕴结，胆腑失其通降为主。俞老自拟利胆汤治疗。组成为：炒茅术5－8g，生甘草8－10g，赤芍8－10g，姜黄12－15g，广木香6－10g，炒枳壳5g，酒大黄5－15g，蒲公英20－90g。本方在通降利胆、清热解毒药中，加用生甘草，一者生甘草“缓火邪”，其泻火解毒作用，于胆囊炎症有利；且生甘草与赤芍按l：1用量配伍，解痉止痛作用强而起效快，能缓解十二指肠乳头肌痉挛，调节奥狄氏括约肌等，使恢复蠕动样运动而达到排石的目的。对于胆道蛔虫病，俞老不拘于前代医家“治蛔不可用甘草”、“蛔得甘则动”的认识，他通过临床实践，自拟利胆安蛔汤，每方皆用甘草，并伍赤芍以解痉止痛，而解痉止痛西药，一概不用，平均两天之内达到完全止痛，未见有服用甘草方剂引起蛔动而疼痛加剧者。
　　总之，对慢性疼痛者，如溃疡病、慢性胃炎、慢性痢疾等用炙甘草；对急性疼痛之病症，如胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、肠痉挛等用生甘草。对胃肠病多用炙甘草，旨在调脾；对肝胆病多用生甘草，意在泻火。
　　医之用甘草，多剂量偏轻，自古而然。如《本草备要》所述：“奈何时师每用甘草不过二三分而止，不知始自何人，相习成风，牢不可破。”俞老赞赏吴鞠通甘草须重用之卓见：“设不假以重权，焉能为功?”其临床之用甘草剂量一般在10～15g，最大可用至30g。
　　
　　3　禁忌及副作用
　　
　　一般认为，“中满者忌甘”，俞老指出，此言当区别对待，如患者之脘腹胀满属于气机郁滞之实证者，甘草壅阻气机，自非所宜；而对于痞满之属虚痞或虚实夹杂者，甘草并非禁忌。《本草通玄》言之甚明：“甘能满中，此为土实者肓也，世俗不辨虚实，每见胀满，便禁甘草，何不思之甚耶?”功能性消化不良等见脘腹痞胀者，多属虚实夹杂，俞老自拟芍甘苏枳汤治之，于大队疏肝理气和胃药中，亦不避酸敛甘壅之芍药甘草，而实有相反相成之效果。至于，“治蛔不可用甘草”等，亦非确论，前文已述。
　　历来认为，甘草之性最为和平，有国老之称，副作用少，临床用药安全。俞老多年临床实践发现，其实甘草之副作用亦不少。药理研究发现，甘草有盐皮质激素样作用，可导致钠、水潴留，如长期较大剂量(15g以上)应用，可导致踝部凹陷性浮肿。《本草备要》言：“甘草资满，甘草得茯苓则不资满而泻满。”俞老临床在较大剂量应用甘草时，常加入健脾利湿之茯苓或车前子以拮抗这种不良反应。另一方面，甘草尚能引起排钾增多，导致低血钾，患者出现肌肉无力，甚至软瘫等低钾性麻痹表现。此外，服用较大剂量甘草后，部分患者出现夜尿增多，甚至有发生尿崩症的报道，不过是可逆的。俞老在早期临床实践中还发现，带皮的细小甘草易导致假性醛固酮增多症，有时还会引起口干、散瞳、视力模糊等明显副作用，但停药后可好转，故必须选用粗壮甘草去皮应用。