2．4　重视泻肝木而实脾土　肝主疏泄，助脾胃之升降；且肝为脾散精，助水谷精微生成与输布。脾胃得肝之疏泄，则升降正常、主司健运；若肝失疏泄，肝气横逆，则脾胃愈加受损、运化失司，亦可导致肝失滋养。放射性肠炎临床亦可出现脾虚失于运化、肝木反而克贼之肝木乘脾证。以腹痛、腹泻尤甚伴有精神抑郁、胸胁痞闷、嗳气食少、舌苔薄白、脉弦者，刘教授认为此证泻责之肝、痛责之脾、脾责之虚、肝责之实，故多予泻肝实脾、扶土抑木、佐以调理气机，药物选用参苓白术散与痛泻药方加减，白术、陈皮健脾和中以扶土，白芍泻肝气之横逆，防风升下陷之清阳，共奏调气机以止痛泻之功。
　　2．5　善用一药多功之黄芪　黄芪味甘而性温，具有补中益气、升阳固表、托毒生肌、利水消肿等多重功效。刘教授认为该药用于治疗放射性肠炎，不但具有益气升阳之功，还能对肠道脓疮久溃不敛之便脓甚者起到敛疮生肌之效。现代药理研究表明，黄芪不但具有较好的增强和调节免疫功能、增强机体抵抗力的作用，还能双向调节胃肠功能，也具有较好的抗消化道溃疡功能。清热补益中药或芪参复方煎剂(主要为黄芪、党参)均能显著降低放射性损伤大鼠肠组织匀浆内NO的浓度，显著保护肠黏膜完整性，并可促进肠黏膜再生，减轻炎症反应，对肠通透性增高及细菌易位具有抑制作用。
　　2．6　喜用“三草”散热结止泄泻　刘教授根据多年临床经验发现败酱草、野麻草、车前草“三草”配伍具有较好的散热结、止泄泻功效。在治疗放射性肠炎中应用，既可发挥清热解毒之用，又能收到止泄、止血、排脓之功。尤其对于便血、便脓者，三药共奏清热解毒、止血止泄兼以排脓功效。对于缓解症状效果显著。其中野麻草味苦、性寒，清热解毒、止血、止泄；败酱草味苦、性平，清热解毒、祛瘀排脓；车前草味甘、性寒，利水通淋、清肝明目兼以止泄，刘教授临床多用于治疗湿热泄泻。现代药理研究表明，野麻草具有较好的抗菌、止血作用，且临床应用不会引起滑肠便稀；败酱草能够升高白细胞并增强巨噬细胞吞噬功能，具有抗菌、抗病毒作用，对肠道炎症具有抑制作用，尤其对于大便脓血者具有祛瘀排脓功效；车前草可抑制肠道多种致病菌、缓解肠痉挛、降低实验性胃肠溃疡的形成指数。
　　2．7　善用蛇舌草半支莲等清热解毒兼以抗肿瘤　放射性肠炎患者绝大多数为恶性肿瘤患者，刘教授认为该病虽为放疗过程中的肠道并发症，但治疗上不能仅就此论治，还要考虑患者为恶性肿瘤体质，充分发挥中医药抗肿瘤的特色，同时积极治疗恶性肿瘤，以求控制恶性肿瘤生长并提高患者生活质量、延长患者生存时间。因此，刘教授在选方用药时，十分注重运用既能清热解毒又可抗肿瘤的药物，常适当加以白花蛇舌草、半支莲、半边莲、七叶一枝花等。且现代药理研究亦表明，白花蛇舌草可清热消炎，对溃疡病、慢性溃疡性结肠炎具有较好疗效；半支莲、半边莲和七叶一枝花有广谱的抗菌作用，且七叶一枝花还能止血、对抗无菌性炎症；同时，这些药物对盆腹部恶性肿瘤具有一定的抗癌作用。
　　
　　3　病案举例
　　
　　陈某，男，56岁，2006年9月13日初诊。直肠癌(病理确诊)术后放射治疗，出现腹痛、腹泻、便脓、便血，信捷职称论文写作发表网，里急后重，肛门刺痛，大便时坠痛，大便每天10余次，重时0.5h 1次，纳呆乏力，喜冷饮，舌淡苔薄黄，脉沉。纤维肠镜结果：黏膜水肿、充血伴局部出血灶、糜烂。根据患者病史、体征、辅助检查，西医诊断为放射性肠炎伴溃疡出血，中医诊断为泄泻。证属脾胃虚弱，湿热蕴结，热毒灼伤血络。治宜健脾益气、清热解毒兼以利湿止泄、凉血止血。药用：黄芪30g，党参15g，惹苡仁15g，茯苓15g，山药15g，白术10g，黄连10g，白花蛇舌草30g，半支莲15g，败酱草15g，野麻草15g，车前草12g，藿香10g，陈皮6g，扁豆12g，砂仁6g，甘草3g，7剂，每日1剂，水煎服。嘱患者1剂药水煎3次混匀后，分早中晚饭后0.5h 3次口服。2006年9月20日复诊，诸症明显缓解，大便每天2－3次，仍有少量脓血，前方加槐米炭9g，地榆炭6g，继服7剂。3诊脓血便消失，未见余症，上方再服7剂。随访至今，痊愈未见复发。由于患者得到准确及时的诊治，没有发展成危重症候而中断放射治疗。由于放射治疗后半年至数年仍有发生慢性放射性肠炎的可能，故该病患者需要长期随访，本例随访1年半余未见复发，余随访长达数年甚者数10年亦未见复发者。可见中医药合理辨证论治不但可以有效治疗急性放射性肠炎，对预防慢性放射性肠炎亦有较好疗效。