东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓疗效观察
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12
【论文关键词】 东菱迪芙;下肢深静脉,血栓
【论文摘要】 目的观察应用东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 对18例陈旧性下肢深静脉血栓采取东菱迪芙用药后观察。结果 18例陈旧性下肢深静脉血栓的患者下肢沉重感、腿周径、纤维蛋白原测定、凝血酶原时间测定明显改善。结论 东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓疗效显著,安全性好,无明显毒副作用。
血栓性深静脉炎和深静脉血栓形成,是较常见的静脉血栓性疾病。大多数病例均以溶栓、抗凝、祛聚等综合疗法治疗。早期治疗用药得当,一般能获得满意疗效。病程大于30 d的陈旧性深静脉血栓病的治疗非常棘手。因此寻求新的药物和疗法,以改善患者的症状,促进栓塞静脉的再通,尽可能挽救深静脉瓣膜的功能,是医患共同的期盼。笔者采用北京东菱医药生物科技有限公司生产的东菱迪芙治疗18例深静脉血栓,信捷职称论文写作发表网,取得了较好的临床效果,现报导
如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 18例中,男6例,女12例,均为成年人,左侧15例,右侧3例,全部病例均以下肢肿胀就诊,病程2个月~2年,平均7.3个月。健患肢对应部位腿径相差8 cm的6例,5~7 cm的10例;<5 cm的2例。全部病例均行双下肢血管彩超检查,部分病例作了深静脉造影检查。病变部位:髂股静脉14例,腓静脉3例,胫后静脉 1例。影像学检查均显示不同程度的再通和瓣膜功能损定。
1.2 治疗方法 东菱迪芙第一次10 BU,以后5 BU/次,溶于0.9%生理盐水150 ml中,前5 d每日一次,每次滴入时间>40 min,以后隔日一次,2周为一疗程,同时应用低分子肝素钙4100 U/d皮下注射。督促患者加强踝关节伸屈运动,适当下床活动,离床活动时穿用医疗弹力袜,出院后继续口服肠溶阿斯司林片或潘生丁片6个月。
1.3 疗效评定标准
1.3.1 患者的主观感觉 患肢沉胀,乏力的程度,有无毒副反应。
1.3.2 逐日测量双下肢髌上、下各15 cm处腿周径,计算双侧腿径差。
1.3.3 疗程始、末及第一周时,各测血纤维蛋白原,凝血酶原时间检查各一次。
1.3.4 住院治疗2周出院,其后每月复诊,随访一次。
2 结果
2.1 主观症状 用药至第3次,10例下肢沉重感明显减轻,全部病例于疗程结束时症状明显减轻或消失。
2.2 腿周径的腿径差降低到2~4 cm。
2.3 化验 3次纤维蛋白原测定的平均值分别为(276±124)g/L,凝血酶原时间测定:10例延长至正常对照的2倍,7例1.5~2倍,1例无变化;
2.4 全部病例随访1~3个月,16例疗效巩固,2例久站及长时间走路后踝部及小腿肿胀,与健侧相差3~5 cm,卧床休息后可自行消退,6个月时6例失访,前述2例小腿仍肿胀。随访期间,16例复查血管彩超,均显示静脉血流加快,波幅升高,血流量增加。