益气补血片治疗原发性血小板减少性紫癜的研究(2)
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12

  两组对临床主要症状,神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸气短、少寐多梦、食少纳呆等均有明显改善,自身对照组(P<0.01),有显著性差异,组间比较对神疲乏力治疗组优于对照组(P<0.05)外,其余几项无差异。
  治疗组治疗前有骨髓象检查者168例,治疗后复查75例,好转32例,无变化43例;对照组治疗前有骨髓象检查者61例,治疗后复查46例,好转5例,无变化41例,经X2统计(P<0.01)差异非常显著,益气补血片对骨髓象的改善明显优于对照组。
  
  讨 论
  原发性血小板减少性紫癜是一种常见的不明原因的出血性疾病。属祖国医学中的“血证”“肌血”“虚劳”“紫斑”等范畴。针对血证迁延不愈,长期内伤不足,久病反复出血,气虚不能摄血,脾虚不能统血,致血溢脉外而出发病。故益气补血片方中采用的微温不燥、性禀中和的人参和甘补辛散的当归为君药,正谓“阴生阳长”统归心、肝、脾三经,协调内在气血关系,复其主血、藏血、统血正常生理功能。辅以黄芪、大枣补气升阳,补脾和胃为臣药,调理血损劳伤。佐以何首乌补肝肾、益精血,收滋阴和阳、整体调整、增加君臣之功的妙用。以辛苦芳香的一味陈皮为使药,达理气助消化之功,使之补而毋滞。合而言之,标本兼顾,共奏益气补血,活血止血,健脾滋肾之功效。
  本组结果表明益气补血片治疗疗效明显优于对照组,且有明显改善出血情况及疲乏无力等主要症状作用。这些临床结论与药理实验结果[1]一致:益气补血片不仅可增加正常小鼠血小板数量;且可拮抗大鼠失血后RBC、Hb下降及放射线和环磷酰胺引起的小鼠骨髓干细胞DNA、RNA的合成,显著拮抗丝裂霉素C引起的DNA、RNA的合成障碍;同时能增强正常小鼠单核-巨噬细胞的吞噬功能和免疫功能作用。
  对70例患者进行了血小板表面抗体的测定,两组绝大多数患者治疗前明显高于正常值,治疗后两组各有3例PAIgG无改变外,其余均恢复正常。表现为血小板表面抗体与血小板数之间呈负相关,随着血小板的升高而降低。统计学处理,两组治疗前后均有非常显著差异(P<0.01=。组间比较无差异(P>0.05)。说明PAIgG与血小板破坏之间有明显联系。
  
  参考文献
  1 高洪波,等.益气补血片的抗贫血作用.长白山中医药研究与开发,1994,3(1):47
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