注意事项：①急性期宜卧床休息，且严格卧硬板床。睡床要低，最好能使之刚坐起脚可着地，以减少椎间盘的承受压力，有利于损伤纤维的修复。②翻身时应保持躯干上下一致，防止腰椎扭曲。③腰痛缓解后，可适当下床活动，但要佩带护腰带以保护腰部，以侧身下床为宜，即先侧卧，两膝半屈，用臂力使身体离床，半屈的髋、膝关节即可移于床边，这样可使躯干做整体移动，不至于加重腰痛和不适。④不宜久坐，信捷职称论文写作发表网，坐位时必须调凳子的高低，以使髋、膝关节处于同一水平，足底可踏到地面为宜。⑤不宜做弯腰、急扭腰动作。⑥注意腰部保暖，忌睡竹床或洗冷水浴。
　　功能锻炼方法：①仰卧屈膝位，收缩腹肌及臀肌，伸直髋关节，将臀部举起，保持8秒钟再放下。②仰卧屈膝位，屈曲一侧髋膝关节，以双手抱住膝部使大腿尽量靠近胸壁，两侧交替各持续5分钟。③俯卧位， 双手置后，紧缩双肩使头抬起，坚持3秒钟后放下。④倒走或抓单杠，能锻炼腰背肌。
　　出院指导：①出院6个月内避免搬挑重物、举重、弯腰或重体力劳动，6个月后方可进行体力劳动，但勿长时间站立或腰部活动过大，尽量减少诱因，避免复发。②经常按揉腰部，促进局部血液循环，舒筋活血，以利于腰部功能恢复，继续加强功能锻炼[2]。③饮食宜清淡、富营养、易消化，如米粥、面类、瘦肉、鱼蛋类、豆类食品，同时可食些富含微量元素的胶原蛋白食物，气滞血瘀者可食活血祛瘀之品，忌油腻辛辣刺激食物。
　　
　　结 果
　　牵引后按中华骨科学脊柱学组腰背痛手术评定标准进行评定。结果:优183例(占76.9%),良48例(占20.2%),进步5例(占2.1%),差2例,优良率97.1%，复发9例。本组患者均顺利完成牵引，无并发症发生。
　　
　　讨 论
　　三维多功能牵引是将中医学牵引、斜扳、旋转三种传统手法连贯起来，瞬间同时完成，使脊柱在三维空间达到新的平衡状态。瞬间暴力牵拉一方面使椎间隙加宽，椎间盘内压力迅速降低甚至形成负压，使得突出的椎间盘得以回纳，同时成角旋转使外周纤维环、后纵韧带高度绷紧，本身产生一种回弹力，旋转对突出物产生定向剪力作用，使椎间盘变形及变位，调整椎管容积，改变突出物与神经根的位置关系，缓解卡压及松解粘连，避免或减轻神经根的压迫症状。
　　护理干预措施是巩固疗效、减少并发症的重要环节，患者痛苦少，恢复时间短，疗效好，不易复发。
　　
　　参考文献
　　1 曹冬梅,阳昌林.丹参注射液配合定位手法治疗腰椎间盘突出症及护理.护理学杂志,2000,15(6):370
　　2 汪四花,曹文琴,张文捷,等.功能锻炼在腰椎间盘突出症康复中的作用.护理学杂志,2000,15(6):368