重症支气管哮喘的临床护理分析(3)
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12
2.9 并发症的观察及护理
行机械通气治疗的患者,护理人员应在上呼吸机最初的12小时内,根据医嘱应用镇静剂,以保持患者的绝对安静,尽量减少操作次数以免刺激病人,注意定时气囊放气,避免造成气道溃疡或发生气胸。本组就有1例患者,曾因气道压增高而引起气胸,经胸腔闭式引流术后恢复;另外,在呼吸机的应用中,患者有时会出现自主呼吸增多而导致紫绀,应警惕和注意观察有无堵管或气道痉挛导致的紫绀,信捷职称论文写作发表网,如出现缺氧加重,应及时采用有效的处理措施。
2.10 出院指导
该病与上呼吸道感染、过敏原、理化因素、心理因索、药物因素、吸烟、环境、社会及躯体等诸多因素密切相关,故应避免受凉感冒和接触刺激性气体、花粉及皮毛等,避免精神紧张,保持愉快情绪至关重要。此外,还可指导患者戒烟、锻炼身体以增强体质,尽可能避免哮喘发作。患者应保证充足的睡眠,避免劳累,纠正吸烟、饮酒等不良的生活习惯。痰多者应尽量将痰液排出,可使用祛痰剂、雾化吸人、机械性排痰,如拍背、体位引流或吸痰等,积极防止上呼吸道感染。为了提高机体的抵抗力和预防感染的能力,我们建议患者冬天跑步、慢走、冷水浸面等,以提高机体的御寒能力,减少上呼吸道感染的发生。
总之,随着医学技术的发展,对重症支气管哮喘患者的护理技术与方法也得到不断发展,努力研究最佳护理方法是今后的发展方向。我们在临床护理中要严密观察患者的病情变化,如生命指征、血气饱和度、神志及气道压力等项目,同时,要加强基础护理、心理护理、各种管道护理以及无菌操作,有效减少并发症的发生,努力提高治疗成功率。
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