论文关键词 眼球挫伤 近视

　　论文摘要 目的：探讨眼球挫伤与近视发生之间关系。方法：对102例眼球挫伤患者中视力下降的62例(72只眼)进行视力检查，眼球前后节情况检查，眼A/B超、视野、眼电生理检查及眼超声生物显微镜检查，应用睫状肌麻痹剂(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳验光检查。每项检查在就诊时及伤后12周分别进行。结果：62例(72只眼)伤后均有不同程度的近视发生，睫状体水肿，经过治疗12周，所有62例(72只眼)、视力多能正常恢复，或戴眼镜矫正恢复至受伤前视力水平。结论：眼球挫伤后发生的近视与睫状体水肿、晶状体厚度增加，晶体前移调节痉挛及角膜水肿后曲率增加有关，挫伤性近视预后良好。
　　
　　
　　资料与方法
　　
　　2004年12月～2007年12月收治眼球挫伤患者102例，经过筛查，信捷职称论文写作发表网，有62例(72只眼)为挫伤性近视眼，视力较受伤前下降0.1～0.5不等，其中男49例，女13例。年龄14～56岁，14～26岁31例，27～40岁19例，41～56岁12例。所有患者伤前无其他眼病史，视力良好，或有近视眼病史但屈光状态稳定，矫正视力≥1.0。其中伤前视力1.0以上者64只眼，伤前近视眼18只眼，-1.50～-2.00D12只眼，-2.00～-4.00D 6只眼。就诊时间为伤后10分钟～72小时。受伤原因：拳脚击伤48只眼，球踢伤及肘部撞伤13只眼，跌伤5只眼，车祸伤6只眼。
　　眼部检查：18只眼外眼无明显异常，34只眼有单纯结膜下出血，12只眼有眼睑皮肤裂伤，眼睑皮下淤血，轻度眼睑水肿，14只眼有前房闪辉(+～++)，4只眼有角膜轻度水肿恢复，16只眼有眼眶内侧壁骨折。眼超声生物显微镜检查：均有不同程度的睫状体回声增厚睫状体水肿。
　　诊断依据：所有患者均行远近视力检查，裂隙灯显微镜检查，眼底检查、视野检查，眼A/B超、眼电生理检查，小孔镜下电脑验光，40岁以下者使用睫状肌麻痹剂散瞳(复方托吡卡胺滴眼液)后验光试镜,眼超声生物显微镜检查。无近视病史的64只眼验光试镜曲光度在-0.50～-3.00D之间，有近视的8只眼验光试镜曲光度均比受伤前增加-0.50～-3.00D，所有受伤眼视力较伤前下降2行以上。
　　
　　结 果
　　
　　62例(72只眼)患者就诊后，依据伤情，给予改善微循环、能量合剂、糖皮质激素类药物治疗7～21天，以视力>1.0为视力恢复标准。伤后1周查：4只眼角膜轻度水肿恢复，12只眼视力恢复。2周查：14只眼前房闪辉(-)，57只眼视力恢复；3周查：68只眼视力恢复；4周查：66只眼视力恢复，8周查：68 只眼视力恢复，12周查：68只眼视力恢复，4只眼晶体后囊有不同程度的浑浊，视力部分恢复。眼超声生物显微镜检查：伤后1周睫状体水肿消退：14只眼伤后2周睫状体水肿消退，61只眼伤后3周睫状体水肿消退，62只眼伤后4周睫状体水肿消退，70只眼伤后8周睫状体水肿消退，70只眼伤后12周睫状体水肿消退。