秋季腹泻并惊厥病因分析
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12
【论文关键词】秋季腹泻;惊厥
【论文关键词】目的:探讨秋季腹泻并惊厥患儿发病原因。方法:40例患儿均予大便常规、血生化、脑脊液、脑电图检查。结果:发现抽搐时伴高热15例,血钠降低8例,血钙降低7例,血镁降低4例,低血糖2例,10例脑电图检查异常,脑脊液检1例压力稍高外,余均正常。结论:秋季腹泻并惊厥患儿考虑与高热、电解质代谢紊乱、病毒性脑炎有关。对于此类患儿要进行全面检查,以明确病因,从而及时对因治疗,终止惊厥发作。
现对40例秋季腹泻并惊厥患儿的发病机制进行初步探讨,报道如下:
1 对象和方法
1.1 对象:2000~2005年住院的秋季腹泻并惊厥患儿40例,其中<6个月2例,~2岁34例,~3岁4例。男22例,女18例。所有患儿均为急性起病,病程3~8天,大便每日4~15次不等,蛋花汤及稀水样,无黏液、脓血。合并发热24例、呕吐32例、上呼吸道感染20例。轻、中度脱水36例,重度脱水4例。所有患儿均合并全身性惊厥,惊厥持续时间2~20分钟,病程中抽搐1次31例,2次5例,3次以上4例。
1.2 方法:40例患儿均予大便常规、血生化、脑脊液、脑电图检查。大便常规WBC<3个/HP,无红细胞。惊厥发作后2小时内抽静脉血2 ml送检电解质,血钠降低8例,血钙降低7例(1.95~2.15 mmol/L),血镁降低4例,低血糖2例。惊厥发作后6小时内行脑脊液检查,压力升高1例,细胞数、蛋白、糖均正常。脑电图检查出现异常慢波10例,其中轻度异常4例,中度异常5例,高度异常1例。
2 结果
入院后给予补液纠正脱水、电解质紊乱、酸中毒,抗病毒及对症治疗,除2例住院2周外,其余均于1周内治愈出院,实验室检查结果恢复正常,脑电图于2周内恢复正常