2　结果
　　
　　2.1　70例中自然分娩59例，占84.2％；剖宫产11例，占15.8％。11例剖宫产均有宫颈水肿等难产指征，其中6例出现胎儿窘迫，1例过期妊娠孕妇为高龄初产，4例为胎膜早破后出现持续性枕横位和枕后位以相对头盆不称手术。
　　
　　2.2　用药对产后出血及新生儿lminApgar评分的影响：产后出血<400ml 66例，>400ml 4例。新生儿Apgar评分<7分7例，8～10分63例，新生儿病死率为零。
　　
　　3　讨论
　　
　　3.1 宫颈水肿的发生与宫颈组织成分和骨盆的解剖结构有关：①在维持宫颈韧性上起重要作用的胶原纤维数量大大减少，仅为非孕时的30％，且在胶原酶的作用下容易被降解；纤维束也变细、变短，排列疏松，间隙变宽易于水钠潴留。②妊娠晚期宫颈血管明显扩张，宫颈组织中动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期增加1.5～2.0倍。宫颈水肿多由于宫颈前唇长时间受压于胎头与耻骨联合之间引起。如果宫颈长时间被挤压或由于产科原因产妇过早运用腹压，使腹腔静脉压升高，宫颈静脉及淋巴回流受阻均可致宫颈水肿。
　　
　　3.2　宫颈水肿出现组织学及血流的变化，宫颈静脉及淋巴回流导致血管痉挛，其次宫颈平滑肌的痉挛收缩压迫血管致宫颈静脉回流受阻。因此，信捷职称论文写作发表网，使用阿托品注射治疗宫颈水肿的主要机理是改善组织部位的神经营养，解除宫颈平滑肌痉挛，改善局部微循环。利多卡因是应用较广的局麻药，不需做过敏试验，对组织无刺激，组织穿透力好，作用维持1.5h左右，缓解局部组织紧张度，改善局部血液循环，增加静脉回流，减轻组织水肿，对感觉神经作用较快，减轻分娩疼痛，改善产妇精神状态。两者合用对宫颈水肿有协调作用。而宫颈的揉捏可加速药物的均匀快速作用，同时通过机械性刺激宫颈神经引起反射性宫缩，促进子宫体部的缩复作用，将宫颈被动牵拉使宫口扩张。阻力变小利于胎头下降加速产程进展。
　　应用利多卡因加阿托品封闭治疗宫颈水肿，协同湿棉球揉捏宫颈是分娩时处理宫颈水肿的有效方法。经过临床实践，此项技术的应用操作简便，对母婴无不良影响，对降低因宫颈水肿所致的难产是有效的。