疗效判断标准:免疫性不孕不育患者经过1个周期或1个疗程治疗后均在本院用酶标法复查血清抗精子抗体及抗子宫内膜抗体。①治疗前仅AsAb阳性，而EMAb阴性的，复查AsAb转阴为治愈，AsAb仍呈弱阳性或阳性者为无效。②治疗前仅EMAb阳性，而AsAb阴性的，复查EMAb转阴性为治愈，EMAb弱阳性或仍是阳性者为无效。③治疗前AsAb、EMAb均阳性，复查两项均转阴性为治愈，复查其中一项由阳转阴性另一项仍是阳性的为有效，复查一项由阳性转为弱阳性，另一项仍为阳性的，或两项均弱阳性的，或两项仍是阳性的为无效。
　　
　　结 果
　　治疗组总有效率与对照组总有效率比较经统计学检验有显著性差异,P＜0.01。
　　各分型的总有效率比较,其中以肝肾阴虚型转阴率较高,而湿热型转阴率略低,经统计学检验无显著性差异,P＜0.01。
　　随访情况:随访3个月,复发12例,其中治疗组5例,对照组7例,妊娠105例,其中治疗组73例妊娠率66.8%,对照组32例妊娠率28.6%。
　　
　　讨 论
　　笔者把免疫性不孕不育分为肝肾阴虚型、肾阳虚兼血瘀脾胃虚弱型、湿热型进行辨证施治，应用自拟“消抗孕育汤”为主方，随证加减。
　　治疗组的总有效率为94.5%,对照组的有效率为67.8%,两组比较有显著性差异P＜0.01可见激素结合中医辨证治疗免疫性不孕不育,疗效较好,同时激素治疗有一定副作用,若结合中药治疗可减少激素引起的阴虚潮热、胃肠不适等不良反应。治疗组中肝肾阴虚型的总有效率为95.3%，转阴率较高，湿热型的总有效率为93.5%，转阴率略低，肾阳虚兼血瘀脾胃虚弱型的总有效率为94.4%，各辨证分型的总有效率均无显著性差异，均P＜0.01说明各辨证分型的疗效基本一致。随访当中，治疗组妊娠率为66.8%，对照组妊娠率为25.6%，两组比较治疗组的妊娠率显著高于对照组，P＜0.01。可见，中西药联合运用是治疗免疫性不孕不育的一个有效途径。免疫性不孕不育的中西医治疗，该方案合理、简便、不良反应少，经济安全，适应性广，对于各种辨证分型的免疫性不孕不育者均可达到最佳疗效，值得临床推广应用。
　　
　　参考文献
　　1 夏光惠，梁文珍.免疫性不孕症中医药治疗及实验研究进展.安徽中医临床杂志，2001，13(3)：157
　　2 王丽君，李荷莲.不孕症与自身抗体的关系，吉林医学，2002，23(4)：199~200
　　3 王丽，黄萍，黄晓燕，等.1020例免疫性不孕患者的治疗结果分析.中华妇产科杂志1999，34(4)：234~236
　　4 王苏梅，邱毅，王志新，抗精子抗体与不育，生殖与避孕，1996，16(1)：7
　　5 李莉，免疫性不孕中医治疗综述.广西中医药,2000，23(2)：57