不稳定，TXA2半衰期为30 s, PGI2的半衰期也仅有3 min，所以二者分泌后便迅速代谢为TXB2和6KetoPGF1a. 因此通常通过测定TXB2和6KetoPGF1a的变化来反映TXA2和PGI2的变化情况. ET是迄今所知作用最强、持续最久的缩血管活性多肽，冠状动脉对ET的反应最为敏感. 阻断ET可明显抑制Ca2+内流，减轻心肌钙超载和脂质过氧化，减少细胞内蛋白质和酶的漏出，对心肌有显著的保护作用. NO在维持有效的冠状动脉循环血流、缺血后心肌的转归及心功能恢复等方面有着重要作用. 心肌缺血所导致的心功能障碍与心肌组织内NO含量减少有关,缺血后NO合酶抑制剂可对心功能产生负性肌力效应,影响缺血后心脏的功能. TXA2和PGI2由于相互拮抗，在通常情况下TXA2/PGI2维持一种相对的比例，以维持适当的冠状动脉张力及血小板内环境稳定. 在心肌缺血导致内皮细胞损伤后，血小板被激活，TXA2产生增多，它通过抑制腺苷酸环化酶使血小板和血管壁平滑肌内环磷酸腺苷（cAMP）减少，或者作为Ca2+载体直接促进Ca2+内流和致密管系统的Ca2+释放，从而促进血小板聚积和局部血管收缩，加重内皮损伤. 邻近的正常血管内皮细胞能利用血小板释放的前列腺素环内过氧化物来增加PGI2合成. PGI2通过兴奋腺苷酸环化酶，增加cAMP浓度，起到扩张血管，限制血小板聚积和保护受损内皮的作用. 心肌缺血后TXA2/PGI2失衡可引起血小板与血管壁相互作用的恶性循环，导致冠状动脉痉挛，血栓形成，心肌缺血性损伤进一步加重［7］. 而缺血心肌内产生的大量氧自由基又可以抑制冠状动脉的PGI2合成，形成恶性循环，从而引起一系列的心肌缺血后的病理性变化.
 
　　IMA是近来在检验心肌缺血中研究较热门的检测项目，是1994年以来美国药品食品质量技术监督局（FDA）批准的第一个用来评价心肌缺血的试验性指标. 它不仅敏感性强，而且具有高度的心肌特异性，在心肌缺血后数分钟内IMA便可出现迅速升高［8］，而且在循环中稳定性好，维持时间长，不易受其他器官组织缺血的影响［9］.
 
　　在我们的实验中，实验性心肌缺血大鼠缺血复灌注后生理盐水组、复方丹参组和护心灵组ET, TXB2, TXB2/6KetoPGF1a比值及IMA显著高于假手术组，NO及6KetoPGF1a显著低于假手术组；复方丹参组和护心灵组与生理盐水组比较则ET, TXB2, TXB2/6KetoPGF1a比值及IMA显著低于生理盐水组，NO及6KetoPGF1a呈显著高于生理盐水组. 说明在大鼠实验性心肌缺血后，其血管内皮细胞受损非常明显，其合成的血管舒缩因子正常的平衡关系受到了破坏，信捷职称论文写作发表网，对心肌缺血具有高度的特异性和敏感性的IMA也显著升高. 说明实验性大鼠复灌注后心肌细胞受到了明显的损伤，表明复方丹参和护心灵对大鼠实验性缺血心肌均具有很好的保护作用，其中护心灵对大鼠实验性缺血心肌的保护效果更为显著.

　　【参考文献】

　　［1］ Kaneko N, Takeish M. Pathological and experimental studies in the pathogenesis of acute myocardial infarction especially about teo types of cardial cell death［J］. Jpn Circ J,1982,46:771-776.

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　　［4］ 马允慰. 隔山香成分： 异莳萝脑抑制平滑肌作用的初步实验研究［J］. 南京中医学院学报,1985(特刊):151-153.

　　［5］ 马爱玲，王宗仁，李军昌，等. 芪丹通脉片对心肌缺血再灌注犬血浆NO/ET, 6KetoPGF1a/TXB2的影响［J］. 第四军医大学学报,2003,24(5):397-393.

　　［6］ 李素芝，郑必海，王洪斌，等. 吸入一氧化氮治疗急性高原病患者血浆TXB2和6KetoPGF1a的变化及临床观察［J］. 第三军医大学学报，2004,26（5）:441-443.

　　［7］ 韩雅玲. 内皮素调节心血管功能的分子和细胞机制［J］. 心血管病学进展，1994,15(6):363.

　　［8］ Sacchetti A. “Ischemia modified albumin”:  a new biochemical marker of myocardial ischaemia［J］.J  Emerg Med, 2004,21(1):3-4.

　　［9］ Apple FS, Quist HE, Otto AP, et al. Release characteristics of cardiac biomarkers and ischemiamodified albumin as measured by the albumin cobaltbinding test after a marathon race［J］. Clin Chem, 2002,48(7):1097-1100.