讨论
　　
　　胆汁反流性胃炎是常见疾病之一，是各种原因所致的十二指肠胆汁液反流至胃内引起的胃黏膜的慢性炎症，病因未完全阐明，幽门螺杆菌感染与胆汁酸反流是目前已知病因中较主要的病因。研究发现，胆汁酸可致非特异性组织损害，直接损伤胃黏膜，造成反流性胃炎。其病变主要是，造成胃窦部黏膜充血、水肿、糜烂。大量资料显示胆汁反流与胃溃疡、食管炎、食管癌、残胃癌有关。因此积极治疗胆汁反流有重要意义。正常情况下，胃十二指肠协调运动不会发生胆汁反流，但当胃肠动力紊乱时，十二指肠出现逆蠕动，如此时幽门松弛，可发生十二指肠胃反流，若反流频率高、持续时间长、反流量大，可引起胃损伤。故治疗上一方面结合胆汁，使其失去活性，另一方面改善胃肠动力。
　　临床上结合胆汁的药物较少，常用的消胆胺是一种结合胆汁酸的药物，但其在碱性环境下才有较强的作用，而胆汁反流常发生在酸性环境下，与酸协同致病。而且其结合后，阻断了胆酸的肝循环，影响营养物质的吸收。肯特令是一种国产的蒙脱石，，是一种天然的硅酸铝镁盐，每个颗粒直径为1～30μm，由氧化硅和氧化铝及少量铁、镁、钙组成，具有层纹状结构与带电不均匀特性，具有很强覆盖消化道能力，能增强黏膜屏障；吸附、固定及消除各种攻击因子，缓解消化道充血水肿，加强受损上皮的修复和再生作用。是一种新型消化道黏膜保护剂，且不被胃肠道吸收，不进入血循环，无禁忌证，对幽门螺杆菌有一定的消除作用。多潘立酮是一种作用于外周多巴胺受体阻滞剂，通过拮抗胃肠道多巴胺受体，特异性地作用于上消化道，可显著增强胃蠕动，促进胃排空，增加胃窦收缩次数，恢复胃窦十二指肠协调性，对胃排空有效率达73.6％。故我们采用多潘立酮和肯特令联合治疗胆汁反流性胃炎。
　　笔者观察多潘立酮和肯特令治疗胆汁反流性胃炎疗效，发现两种药物对改善临床症状及组织学改变均有显著疗效。临床症状改善与组织学改变有效率两方面比较均无显著性(P>0.05)，信捷职称论文写作发表网，可能与两组药物均为治疗腹痛、腹胀有效药物有关，有协同作用；但组织学改变显效率两组差异有显著性(P<0.05)，提示肯特令对受损黏膜的修复和再生有明显作用。
　　总之，多潘立酮和肯特令均为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物，两者有协同作用，治疗胆汁反流性胃炎可加快受损黏膜的愈合，值得推广应用。