单味药的研究?
　　
　　主要集中在活血化瘀药和祛风除湿药两类，常见于以下几种药物。?
　　川芎：欧阳氏［3］观察川芎嗪治疗肺间质纤维化的临床疗效，将38例患者随机分为川芎嗪治疗组20例，强的松治疗组18例，疗程2个月，采用临床、X线、生理综合观察法判定疗效，结果显示川芎嗪可明显改善肺间质纤维化患者的呼吸困难(P<0.01)、X线表现(P<0.01)，提高动脉血氧分压(P<0.01)。?
　　丹参：有人以20%的丹参水煎液每日1次灌胃1.5ml/16～20g，15～30天，观察对博莱霉素A5所致小鼠肺纤维化的影响。结果发现用药组肺泡炎和肺纤维化程度均轻于模型组，认为丹参确实有抗纤维化的作用。?
　　刺五加：有人通过测定肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子水平，观察刺五加及强的松的治疗作用。结果刺五加明显降低肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子水平，症状有所缓解；与强的松合用效果更显著。?
　　雷公藤：观察雷公藤T4单体腹腔注射对肺纤维化模型大鼠肺组织病理及肺羟脯氨酸含量的影响。结果表明雷公藤T4单体可使肺泡炎和肺纤维化程度有所减轻，并使肺羟脯氨酸含量下降，说明T4单体具有一定的抗肺纤维化的疗效。?
　　防己：有人以汉防己甲素每次50mg/kg灌胃，每周3次，共4周，观察对博莱霉素A5致小鼠肺间质纤维化的影响。发现汉防己甲素可明显减少肺系数，血清、支气管肺泡灌洗液、肺组织中SOD活力增加，肺组织羟脯氨酸含量、血管紧张素转换酶活力明显低于模型对照组，肺内细胞浸润程度减轻，胶原纤维明显减少，病理检查可见到肺组织表面结节减少，质地软，体积较模型组明显减小。认为汉防己甲素与氢化可的松作用相近，是通过降低胶原含量及增加肺组织SOD活力，加速氧自由基清除，从而减轻肺纤维化病变。?
　　银杏叶：观察银杏叶制剂(百路达)对博莱霉素A5所致大鼠肺纤维化模型的治疗作用。发现百路达治疗组肺泡炎、纤维化病变均较模型组减轻，其胶原蛋白含量较模型组明显减少，百路达治疗组1周时肺泡巨噬细胞核因子κB(NK-κB)活性明显降低，TGF-mRNA表达及蛋白水平有降低。研究者认为百路达可能通过抑制NK-κB活性，减少了TGF-mRNA表达及蛋白产生，使炎症及纤维化病变减轻。?
　　
　　问题与展望?
　　
　　目前中医药治疗肺纤维化仍处于探索阶段，信捷职称论文写作发表网，临床辨证分型不统一，缺乏严密的科研设计，应用现代技术的研究大多集中于单味药，复方制剂疗效无法达到理想水平。为此，我们认为今后的研究应：①
　　加强辨证分型研究，以辨证确立治法，以治法指导方药。②应用现代技术对有效方药，从分子、基因、功能、代谢等多方面、多层次进行研究，阐明其疗效机理，增加其有效的定量指标和临床研究的可重复性。③复方制剂是中医药治疗肺纤维化研究的主要方向。?
　　
　　参考文献?
　　1 王海彤，武维屏.中医药治疗弥漫性肺间质纤维化信息讨论.中国中医药信息杂志，1996，3(7)：25.?
　　2 唐玲华，李春生.特发性弥漫性肺间质纤维化13例治疗报告，中医杂志，1997，38(1)：34-36.?
　　3 欧阳修河，韩荣庆，张天嵩,等.补气通肺饮对大鼠肺纤维化模型的作用，中药新药与临床药理，1999，10(3)：93-94.