浅谈儿童骨筋膜室综合征的观察与护理(3)
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12

  2.2.5 高热的护理:患儿常常在术后1~2天出现持续高热,高达40 ℃,高热期间患儿抵抗力较差,易引起肺部并发症,故及时采取有效的降温措施很重要,可用冰袋物理降温或酒精擦浴,应用药物降温,随时观察体温变化。
  2.2.6 一般护理:确保室内空气清新,病室通风,并注意保暖,保持床位干燥清洁,防止褥疮的发生,鼓励患者咳嗽及深呼吸,防止肺部感染。此外还应加强饮食护理,给予易消化的饮食,即高蛋白、高热量、高维生素以促进伤口愈合。
  2.2.7 并发症的观察:对于多室性或肌肉丰富部位的骨筋膜室综合征以及缺血晚期,如有大量坏死组织的毒素进入血液循环可导致酸碱失衡、电解质紊乱、休克、心律失常和急性肾功能衰竭等严重后果,因此生命体征的观察在此时尤为重要。护理上我们需床旁备心电监护,每小时1次测量血压、观察脉搏、呼吸、神志、口唇、面色以及尿量等情况。
  2.2.8 功能锻炼:目的是防止肌肉挛缩,预防关节粘连、僵硬,增加血液循环,促进骨折愈合,护理上要鼓励患儿早期、有效的功能锻炼,不要因为疼痛而终止锻炼。功能锻炼应在术后第一天就进行,主要以主动活动为主,被动活动为辅的原则。开始时建议患儿进行除患肢以外的各关节的任意活动,其目的是促进全身的血液循环、改变局部组织的营养状况,防止肌肉萎缩。
  2.2.9 出院指导:患儿出院后嘱其应继续坚持患肢功能锻炼8个月以上,并随访观察1~2年。本组13例患儿平均随访时间为1.5年,均愈后良好。
  
  3 护理体会
  
  石膏固定患儿的护理是骨科护理中的一个重要环节,而骨筋膜室综合征是石膏固定后易产生的严重并发症之一,因此要求我们护理工作者对专科护理知识要熟练掌握,在护理过程中要勤观察、多思考,以便及时发现石膏固定的并发症给予早期的治疗和护理,才能真正满足患儿的需要。
  
  参考文献
  [1] 陈孝平.外科学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2004.937.
  [2] 王因祸.护理心理学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2000.287.
核心期刊快速发表
Copyright@2000-2030 论文期刊网 Corporation All Rights Reserved.
《中华人民共和国信息产业部》备案号:ICP备07016076号;《公安部》备案号:33010402003207
本网站专业、正规提供职称论文发表和写作指导服务,并收录了海量免费论文和数百个经国家新闻出版总署审批过的具有国内统一CN刊号与国际标准ISSN刊号的合作期刊,供诸位正确选择和阅读参考,免费论文版权归原作者所有,谨防侵权。联系邮箱:256081@163.com