浅谈胆脂瘤型中耳炎患者的手术护理(2)
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12

  3.3 鼓励患者进食及早期下床活动,增加机体抵抗力。慎防感冒着凉(因感冒着凉易使抵抗力降低,致使耳部炎症得以迅速发展,当其它条件适宜时,即可发生颅内感染)。术后前3 d进高热量、高蛋白富含维生素的半流饮食,以减少咀嚼时引起刀口疼痛,如牛奶、豆腐脑、鸡蛋汤、新鲜果汁等。4~7 d进软食,7 d后进普食,荤素合理搭配,易于消化吸收,同时也可以促进刀口愈合。?
  3.4 注意刀口渗血情况及疼痛的性质,术部负压引流管是否通畅,引流液量记录在护理记录单上,如术区敷料渗漏或脱落,应及时更换,保持刀口干燥清洁,预防局部感染,如耳部有明显跳痛,为切口感染或耳廓软骨膜炎所致,更应及早更换敷料。?
  3.5 术后观察 如有眩晕恶心者,应及时报告医生,经减轻术腔内的压力后缓解,证明是耳内纱条填压较紧再加上术后渗出液和肿胀,术腔内压力过大影响内耳,应告诉患者不要起床过猛以防摔倒,加强生活护理,行大小便时必须身边有人守护,避免外伤,便秘者宜用缓泻剂。?
  3.6 在为患者做各种护理操作时,动作要轻柔,语言要亲切,耐心交谈以便了解患者心理动向,减少探视避免疲劳,对手术后切口疼痛者可酌情给予止痛镇静剂,以使患者得到充分休息,利于切口愈合。?
  3.7 做好出院指导及卫生宣教工作,因乳突根治术后所形成的术腔经常有上皮脱落,若积存而不清理,可致胆脂瘤复发或者发生继发性感染,所以手术后应定期到医院检查并清洁术腔,一般半年清洁1次即可。平时注意保持外耳道干燥,健康饮食,经常参加体育锻炼,防止感冒,增加机体抵抗能力。?
  
    4 体会?
  23例胆脂瘤型中耳炎患者在术后通过精心护理,均治愈出院,无一例并发症发生,提高了手术成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。?
  
  参考文献
  [1] 李霍林.应用护理程序护理63例慢性中耳乳突炎.护理研究,2002,16(7):377. ?
  [2] 梁鸿飞,张建玉.中耳鼓室成形术的护理.黑龙江护理杂志,2000,6(10):72.?
  [3] 毕丽云.整体护理健康教育手册. 广东科技出版社,2000:325-326.?
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