作者：甘景梨，高存友，杨代德，赵兰民，杨春，牛锋

【关键词】  血糖

　　prehensive psychological behavior training on mental health and serum glucose of recruits under military stress

　　　【Abstract】 AIM:  To explore the effects of the comprehensive psychological behavior training on the mental health and the serum glucose of the recruits under military stress. METHODS:  One hundred and twentysix recruits were divided into 2 groups: experimental group (n=62) and control group (n=64). The recruits of the experimental group received the comprehensive psychological behavior training for 6 weeks and were assessed with Symptom Checklist 90 (SCL90), SelfRating Anxiety Scale (SAS), SelfRating Depression Scale (SDS). The changes of serum glucose after a 5kilometer armed field march were detected. RESULTS:  After the comprehensive psychological behavior training, the total scores of SCL90, SAS, SDS and the factors of somatization, depression, and paranoid ideation in the experimental group were significantly lower than those of the control group  (P<0.05). The serum glucose under the military stress in the experimental group was significantly lower than that of control group (P<0.01). In the control group, the factors of somatization, depression, and paranoid ideation of SCL90 after the comprehensive psychological behavior training were significantly higher than those factors before training (P<0.05). The serum glucose in the control group under the military stress was significantly higher than that before training (P<0.01). CONCLUSION:  The comprehensive psychological training can effectively improve the mental health of the recruits and reduce the psychological and physical reaction of the recruits under military stress.

　　【Keywords】 recruits; psychological behavior training; stress; mental health; blood  glucose

　　【摘要】 目的： 探讨采用心理教育、心理咨询、呼吸放松训练和心理行为训练相结合的综合心理行为训练，对军事应激条件下新兵心理健康和血糖的影响. 方法： 从某部抽取2个新兵集训连的126名新兵随机分为实验组(n=62)和对照组(n=64)，综合心理行为训练前后采用症状自评量表（SCL90），焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）进行心理健康的评估，并分别测定5  km武装越野前后血糖的变化. 结果： 实验后实验组SCL90总分、躯体化、抑郁、偏执、SAS总分和SDS总分，以及应激后血糖均显著低于对照组（P<0.05）；实验组实验前后的各评定指标均无显著性差异（P＞0.05）；对照组实验后的躯体化、抑郁、偏执、SAS与SDS总分显著高于实验前（P<0.05），应激后血糖显著高于应激前（P<0.01）. 结论： 综合心理行为训练有助于提高新兵的心理健康水平，降低新兵对军事应激的心理和生理反应.

　　【关键词】 新兵；心理行为训练；应激；精神卫生；血糖

　　0引言

　官兵的心理素质和应对能力关系到其在战斗中的行为能力和战斗力. 如何提高官兵的心理素质，信捷职称论文写作发表网，特别是应对突发事件的能力是各个科研机构高度关注的问题. 现有研究表明心理干预有助于提高官兵的心理素质和改善应对方式. 本研究为了探讨综合心理行为训练对新兵心理健康和血糖的影响，对某部集训期新兵进行了综合心理行为训练的前瞻性对照研究，以期找到提高军事应激条件下新兵心理和生理健康水平的方法.

　　1对象和方法

　　1.1对象

　　采用整群抽样方式，从某部新兵集训基地2个新兵连中抽取6个班的新兵126名作为研究对象. 随机分为实验组（62名）和对照组（64名）. 研究对象均为男性，年龄17~23 (18.2±1.5)岁；受教育年限6~14 （10.6±3.2） a. 两组年龄和受教育年限均无显著性差异（P＞0.05）.

　　1.2方法

　　1.2.1综合心理行为训练实验组采用心理卫生教育、心理咨询、心理行为训练等的综合心理行为训练方法. 心理教育、心理咨询、呼吸放松训练由本中心专业人员实施，心理行为训练由经过本中心专业人员系统培训合格的新兵连班长实施. ① 心理教育： 分为课堂教学和课后教育，课堂教学以大班形式上课，内容主要有心理健康的标准、心理适应、人际关系处理等；课后教育主要是发放一些参考资料供课外阅读，以促使课后的思考与实践. ② 团体咨询： 以排为单位进行，包括人际关系学习、价值取向团体讨论、角色扮演等；每次心理卫生课堂教学后进行1~2次团体咨询. ③ 个别咨询： 采取面对面或电话交谈的形式，侧重于认知行为取向和现实心理问题的解决. ④ 呼吸放松训练： 掌握腹式呼吸的技巧，训练轻缓、舒畅、深长、平静呼吸，达到呼吸8次/min效果. ⑤ 心理行为训练：内容有提升自信（勇往直前、战胜恐惧、飞跃自我），开发潜能（勇攀高峰、挑战极限），铸造团队精神（信任背摔、同心同行、生死关卡、同舟共济、合力冲击）等. 心理行为训练时，首先由经过培训的班长讲解心理行为训练科目的目的和意义，然后按照要求组织本班新兵进行训练和心理体验，最后集体讨论谈感受，引导新兵领悟每个训练科目的心理学意义，1 wk组织2次心理行为训练.在实验期内两组新兵均按照营部的统一要求完成同样的各项部队思想政治教育和军事训练等，操课时间相同. 实验期为6 wk.

 
　　1.2.2应激训练于实验结束时（第6周），对所有参加研究的新兵进行模拟战前应激动员，进行5 km负重武装越野.
 
　　1.2.3心理健康评估在新兵入伍后7~10 d之内（实验前）和应激训练结束后2 d内，采用以下量表评定心理健康. ① 症状自评量表［1］（symptom checklist 90, SCL90）： 采用1~5级评分标准；② 焦虑自评量表［2］（selfrating anxiety scale,  SAS）和抑郁自评量表［2］（selfrating depression scale,  SDS）： 均为20个题目，分别反应受试者的焦虑状态和抑郁状态的有关症状和严重程度.
 
　　1.2.4血糖检测应激训练前5 min和终止训练后立即各抽取静脉血2 mL，采用Olympus AU 640型全自动生化分析仪，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖，试剂由上海科华东菱诊断用品有限公司提供.
 统计学处理： 应用SPSS l2.0软件建立数据库并进行统计分析，组间比较采用成组t检验，组内实验前后比较采用配对t检验.

　　2结果

　　2.1综合心理行为训练前后心理健康指标比较实验前两组SCL90总分及其各因子分、SAS总分和SDS总分比较，差异均无显著性（P＞0.05）；实验后实验组SCL90总分及其躯体化、抑郁、偏执，以及SAS总分和SDS总分均显著低于对照组（P<0.05）；实验组自身实验前后比较，差异均无显著性（P＞0.05）；对照组自身实验前后比较，躯体化、抑郁、偏执、SAS总分和SDS总分的差异有显著性（P<0.05，表1）.表1综合心理行为训练前后SCL90, SAS和SDS评定（略）

　　2.2应激训练前后血糖比较实验组应激前为(4.4±0.6) mmol/L，应激后为(4.6±0.7) mmol/L；对照组应激前为(4.3±0.6) mmol/L，应激后为(5.3±0.6) mmol/L. 两组比较，应激前无显著性差异（t=0.38, P>0.05），应激后对照组显著高于实验组（t=5.99, P<0.01）；组内比较，实验组应激前后无显著性差异（t=1.87, P>0.05），对照组应激后显著高于应激前（t=9.13, P<0.01）.

　　3讨论

　　已有研究表明，采取心理卫生教育、个体和团体