二、研究方法

　　1.  IVF-ET程序: 所有患者按我中心常规方案进行，即应用垂体降调节长方案（促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a，商品名：达菲林，法国益普生公司）／促性腺激素（Gn, 商品名：果纳芬，瑞士雪兰诺公司）／绒毛膜促性腺激素（hCG，瑞士雪兰诺公司）序贯方案）进行促排卵，定时经阴道超声（ALOKA IP-1233型超声仪，探头频率7.2 MHz）监测卵泡发育情况及子宫内膜厚度。至卵泡成熟(超声实时显像见双卵巢内有1个以上卵泡直径大于18 mm时)，当天使用hCG10 000 IU肌肉注射，36 h后回收卵母细胞，培养4～6h后进行体外受精，42～45h后根据本中心采用的胚胎评分系统选择优质胚胎进行胚胎移植。 

　　2. 激素测定：分别在治疗前月经周期第2∽3天和hCG注射日当天上午8～9时取静脉血3ml分离血清，测定血清FSH、LH、E2、PRL水平。测定采用化学微粒子酶联免疫发光法（Architect Axsym System，美国）进行。

   FSH测定的灵敏度为0.37IU/L，批内变异3.65%～7.64%，批间变异2.13%～5.93%。

   LH测定的灵敏度为0.07mIU/L，批内变异4.28%～4.57%，批间变异0.00%～2.49%。

   E2测定的灵敏度为20 pg/ml，批内变异4.0%～10.9%，批间变异0.00%～6.40%。

   PRL测定的灵敏度为0.02 ng/ml，批内变异3.33%～9.66%，批间变异0.00%～3.91%。

   3.临床资料收集:在IVF-ET治疗周期收集以下资料：病人年龄、不孕原因、不孕年限、周期第次、获卵数、受精数、卵裂数、移植胚胎数、妊娠结局等。

   4.结果判定

   临床妊娠为尿hCG阳性且B超检查示子宫内有妊娠囊或流产病理检查发现绒毛[1]。

　　三、分组方法

　　根据HCG日血清PRL值分组,参照PRL正常值为＜30pg/ml[2],将研究对象分为四组：PRL≤30pg/ml(A组),30～≤60pg/ml(B组),＞60～≤90pg/ml(C组),＞90pg/ml(D组).

　　四、统计学方法

　　资料采用SPSS11.0统计软件进行分析,结果以均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验或方差分析,计数资料的比较采用Kruskal-Wallis、Chi-Square、组间分析、Spearman秩相关分析和多重线性回归(Stepwise法)。P<0.05为差异有统计学。

　　结果 

    一、一般资料 

    本研究共纳入202个周期,其中IVF 135个周期,ICSI 67个周期，ET周期为184个（

7个因取卵数超30个全部胚胎冷冻，2个因取卵数为0，4个因无受精，5个因胚胎未分裂）.观察对象的年龄平均32.42±4.75岁（22～47岁）；不孕年限5.34±3.83年(1～16年);基础血清FSH平均6.16±2.91 IU /L (1.02-26.37IU/L )；基础血清E2平均41.73±24.59IU /L(10～161IU/L);基础血清PRL平均16.60±6.34 ng/ml (2.42-29.98 ng/ml)。各组之间年龄、不孕年限、基础血清FSH、基础血清E2、基础血清PRL等经方差分析,P>0.05, 无统计学意义（见表1）各组的病因构成比，经χ2 检验， P>0.05，无统计学意义。体外受精周期第次构成比，经χ2 检验，P>0.05，无统计学意义。